預(yù)防老年癡呆尚無(wú)特效藥物，但可通過(guò)改善生活方式、控制基礎(chǔ)疾病及適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)輔助降低風(fēng)險(xiǎn)。主要干預(yù)措施包括地中海飲食模式、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知訓(xùn)練、控制三高及補(bǔ)充維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合管理，避免自行服用未經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證的保健品或藥物。

一、地中海飲食

地中海飲食強(qiáng)調(diào)攝入橄欖油、深海魚(yú)、堅(jiān)果、全谷物及新鮮蔬果，其富含的ω-3脂肪酸、抗氧化物質(zhì)有助于減少腦細(xì)胞氧化損傷。每周建議食用2-3次三文魚(yú)或沙丁魚(yú)，每日攝入30克核桃等堅(jiān)果。限制紅肉和精制糖攝入可降低血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn)。

二、有氧運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，可促進(jìn)腦部血流和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌。太極拳等協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)能同步鍛煉認(rèn)知與肢體功能。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%為宜，需避免跌倒等意外傷害。

三、認(rèn)知訓(xùn)練

通過(guò)閱讀、學(xué)習(xí)新技能、社交活動(dòng)等刺激大腦神經(jīng)突觸可塑性。建議每日進(jìn)行30分鐘數(shù)字游戲或樂(lè)器練習(xí)等需專注力的活動(dòng)。雙語(yǔ)者可通過(guò)語(yǔ)言切換訓(xùn)練增強(qiáng)認(rèn)知儲(chǔ)備，集體活動(dòng)還能緩解孤獨(dú)感對(duì)認(rèn)知的負(fù)面影響。

四、基礎(chǔ)病管理

嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病等慢性病可減少腦血管病變風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者血壓需維持在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白宜控制在7%以內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)血脂，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。

五、營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充

維生素B12缺乏與認(rèn)知衰退相關(guān)，可通過(guò)檢測(cè)血清維生素B12水平?jīng)Q定是否補(bǔ)充甲鈷胺片。維生素D不足者每日可補(bǔ)充400-800國(guó)際單位維生素D3滴劑。避免過(guò)量補(bǔ)充鋁、鐵等可能促進(jìn)β淀粉樣蛋白沉積的礦物質(zhì)。

預(yù)防老年癡呆需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃，建議每半年進(jìn)行簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表篩查。保持規(guī)律作息與積極社交，避免吸煙及過(guò)量飲酒。若出現(xiàn)記憶力持續(xù)減退、定向障礙等癥狀，應(yīng)及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估，早期干預(yù)對(duì)延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要。日?？捎涗涳嬍尺\(yùn)動(dòng)日志便于醫(yī)生跟蹤指導(dǎo)。