黃褐斑可通過(guò)防曬護(hù)理、外用藥物、口服藥物、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等原因有關(guān)。
嚴(yán)格防曬是改善黃褐斑的基礎(chǔ)措施。紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性,導(dǎo)致色素沉著加重。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜,每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。同時(shí)配合物理防曬手段,如戴寬檐帽、使用遮陽(yáng)傘等。日常避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)間長(zhǎng)時(shí)間暴露于陽(yáng)光下。
氫醌乳膏是臨床常用祛斑外用藥,能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成。壬二酸乳膏通過(guò)抑制異常黑素細(xì)胞增殖發(fā)揮作用,適合敏感肌膚使用。熊果苷乳膏作為天然提取物,安全性較高但需長(zhǎng)期使用。外用藥需持續(xù)使用3-6個(gè)月,使用期間可能出現(xiàn)輕微刺激反應(yīng)。
氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖溶酶原活化減少黑色素合成,對(duì)炎癥后色沉效果顯著。維生素C片聯(lián)合維生素E軟膠囊可抗氧化并抑制黑素生成。中藥制劑景天祛斑膠囊含紅景天等成分,能調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。口服藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測(cè)肝腎功能。
調(diào)Q開(kāi)關(guān)激光能選擇性破壞黑色素顆粒,適合表皮型黃褐斑。強(qiáng)脈沖光治療通過(guò)光熱作用促進(jìn)色素代謝,需多次治療才能見(jiàn)效。激光治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著,需加強(qiáng)術(shù)后修復(fù)和防曬護(hù)理。治療間隔一般為4-6周,整個(gè)療程需要3-5次。
中醫(yī)認(rèn)為黃褐斑與肝郁氣滯、脾虛濕蘊(yùn)有關(guān)??刹捎檬韪谓庥舻腻羞b丸配合健脾化濕的參苓白術(shù)散內(nèi)服。外治可用白芷、白茯苓等中藥磨粉調(diào)敷。針灸取肝俞、脾俞等穴位調(diào)節(jié)氣血。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng),需配合飲食調(diào)理和情志疏導(dǎo)。
改善黃褐斑需堅(jiān)持綜合治療3個(gè)月以上,治療期間保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。多食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)皮膚修復(fù)。嚴(yán)格防曬的同時(shí),可使用含煙酰胺、傳明酸的護(hù)膚品輔助淡斑。若斑片突然增大或顏色加深,應(yīng)及時(shí)就診排除惡性病變。
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