敗血癥是一種嚴(yán)重的全身性感染反應(yīng),可能危及生命。敗血癥的嚴(yán)重程度與感染源、機(jī)體免疫狀態(tài)以及是否及時(shí)治療密切相關(guān)。
敗血癥早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促等非特異性癥狀,此時(shí)及時(shí)使用抗生素治療并控制感染源,多數(shù)患者預(yù)后較好。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)血壓下降、器官功能障礙等表現(xiàn),需要重癥監(jiān)護(hù)治療。若發(fā)展為膿毒性休克或多器官功能障礙綜合征,病死率顯著升高。
部分特殊人群如老年人、嬰幼兒、免疫功能低下者或存在慢性基礎(chǔ)疾病者,敗血癥進(jìn)展更快且預(yù)后更差。某些耐藥菌感染或無法明確感染源的情況也會(huì)增加治療難度。延誤診斷和治療會(huì)導(dǎo)致不可逆的器官損傷。
出現(xiàn)疑似敗血癥癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),早期診斷和規(guī)范治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。治療期間需密切監(jiān)測(cè)生命體征,維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)進(jìn)行器官功能支持。恢復(fù)期應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)支持,避免再次感染,定期隨訪評(píng)估器官功能恢復(fù)情況。
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