單純型精神分裂癥是精神分裂癥的一種亞型，以情感淡漠、意志減退和社會功能衰退為主要特征，通常無明顯幻覺或妄想癥狀。
1、核心癥狀
單純型精神分裂癥的核心表現(xiàn)為情感反應遲鈍，患者對親友冷淡，缺乏愉悅感，日?；顒优d趣顯著下降。意志力減退導致生活懶散，個人衛(wèi)生忽視，工作學習能力持續(xù)退化。與偏執(zhí)型不同，該類型極少出現(xiàn)攻擊行為或思維內容障礙。
2、發(fā)病特點
該類型多在青少年期隱匿起病，進展緩慢。早期可能被誤認為性格內向或抑郁，隨著社交回避加重、言語貧乏等陰性癥狀凸顯才被識別。腦影像學可能顯示前額葉皮質代謝異常，但生物學標記物尚不明確。
3、診斷標準
需符合ICD-11中精神分裂癥診斷要求，且持續(xù)1年以上以陰性癥狀為主。需排除抑郁癥、人格障礙及器質性精神障礙，特別注意與社交恐懼癥鑒別。臨床評估常用陽性和陰性癥狀量表PANSS進行量化分析。
4、治療難點
傳統(tǒng)抗精神病藥物對陰性癥狀效果有限，可嘗試氨磺必利片或阿立哌唑口崩片等二代藥物。社會技能訓練結合認知矯正治療能改善部分功能，但患者治療依從性普遍較差，需要家庭持續(xù)監(jiān)督服藥。
5、預后管理
約60%患者存在不同程度的社會功能缺損，早期干預可延緩衰退。建議建立包含精神科醫(yī)生、社工和家屬的支持網(wǎng)絡，定期進行職業(yè)康復訓練。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持基本生活能力。
家屬需接受疾病教育，理解患者行為是病癥表現(xiàn)而非故意懈怠。創(chuàng)造低壓生活環(huán)境，避免過度批評刺激。社區(qū)應提供過渡性就業(yè)機會，通過簡單勞動幫助重建自我價值感。定期復診調整治療方案，警惕共病抑郁或物質濫用風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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治療焦慮癥最好的藥
焦慮癥藥物各有特點，需根據(jù)實際情況選擇。治療焦慮癥比較常用的藥分為三類，即苯二氮卓類藥物、五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑或者是五羥色胺再攝取抑制劑、五羥色胺激動劑。一、苯二氮卓類藥物即安定類藥物。常用的有勞拉西泮、阿普唑侖，起效比較速度，治療焦慮的效果明確。但是效果持續(xù)比較短，不適合長期大量服用，會產(chǎn)生依賴性。二、五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑或者是五羥色胺再攝取抑制劑。來士普、賽樂特、鹽酸文拉法辛等，是比較常用且可以長期使用的藥。三、五羥色胺激動劑。常用的是丁螺環(huán)酮、坦度螺酮，這種藥物克服了苯二氮卓類鎮(zhèn)靜、肌肉松弛的缺點，但起效慢，對重性的焦慮發(fā)作或者驚恐發(fā)作效果較差。57267次播放 2019-10-11
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精神分裂癥早期
精神分裂癥在早期的時候癥狀不典型，往往難以識別，也難以確診?；颊哌@個時候也很少上醫(yī)院就診，即便是上醫(yī)院也難以做出明確的診斷。在出現(xiàn)典型的精神分裂癥癥狀之前，患者往往會有一段時間表現(xiàn)出不尋常的行為方式和態(tài)度的改變，這個變化是相對比較緩慢的，甚至有幾個月甚至幾年的時間。這個時期表現(xiàn)為對人的冷淡，反應遲鈍，與人交往疏遠，躲避親人，甚至對親人也懷有敵意；寡言少語，沒有目地的漫游，生活懶散，上學也不遵守紀律了，性格變得有些反常，無緣無故的發(fā)脾氣，這種脾氣自己也不能克制，敏感多疑，出現(xiàn)一些脫離現(xiàn)實的幻想。有時候還會表現(xiàn)有自娛自笑，對工作也沒有熱情，學習工作能力都會下降。但這些早期表現(xiàn)沒有特異性，沒有典型的幻覺妄想，所以這個時候是很難以做出精神分裂癥的診斷的。語音時長 01:1858690次收聽 2019-07-04 -
精神分裂有哪些征兆
精神分裂前兆會出現(xiàn)情緒不正常，出現(xiàn)怪異行為，食欲下降等癥狀。精神分裂癥是一種緩慢起病、比較常見的心理疾病，不是一下就得病的，急性得病的精神分裂癥，還是比較少見的。大部分患者都有一些發(fā)病征兆比如；一，出現(xiàn)言語、思維上的異常。比如患者說話令人費解、莫名其妙。比如患者會別人說有人在監(jiān)視他，然而這并不是真實的事情。這些言語、思維上的離奇，往往預示著患者可能出現(xiàn)了幻聽，妄想這些精神病性癥狀。二，患者出現(xiàn)了情緒改變，比如容易生氣，容易發(fā)脾氣，或者部分患者特別容易出現(xiàn)緊張、驚恐，甚至沖動等情感異常。三，患者可能會出現(xiàn)一些行為異常。比如患者本來是一個特別愛活動的人，但是現(xiàn)在經(jīng)常躺著不動，或者出現(xiàn)怪異行為。四，患者還會出現(xiàn)一些軀體化表現(xiàn)，比如食欲下降、失眠、早醒、乏力，活動明顯減少。五，認知方面的改變，比如患者注意力容易渙散、學習能力明顯下降、記不住東西，這是一些先兆表現(xiàn)。其中比較重要和典型的先兆表現(xiàn)是言語和行為上的異常以及情感上的異常。當患者出現(xiàn)這些異常行為的時候，家屬應該考慮到有可能疑似精神分裂癥，家屬要及時來門診就診和治療。語音時長 01:2455931次收聽 2019-06-27 -
精神分裂癥如何治
包括藥物治療、心理治療、康復治療、以及物理治療。物理治療主要指電休克治療。目前主要進行藥物治療。由于精神分裂癥在臨床上屬于重型心理疾病，治療難度比較大?；颊咴诩毙云谌菀壮霈F(xiàn)沖動、毀物的表現(xiàn)。所以早期、規(guī)范、系統(tǒng)的個體化藥物治療就非常重要。目前來看，藥物治療是治療精神分裂癥最主要的治療手段，治療原則是早期、足量、足療程、單一化用藥，以及個體化治療。精神分裂癥的藥物包括很多種，非典型抗精神病藥是目前的主流用藥。過去的抗精神分裂癥藥物，稱之為典型的經(jīng)典抗精神病藥物，主要作用于多巴胺2受體。而新型的非典型抗精神分裂癥藥物主要作用于五羥色胺、2A、2C以及多巴胺受體，所以從藥理學上而言，和傳統(tǒng)的經(jīng)典抗精神病藥明顯不同。藥物治療的優(yōu)點主要在于療效更理想、不良反應相對而言更小。常用的藥物包括奧氮平、喹硫平、齊拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即將上市的魯拉西酮等，這些藥物中，效果比較好的包括奧氮平、氨磺必利、氯氮平、氟哌啶醇等藥物，其中既有傳統(tǒng)的、經(jīng)典抗精神病藥，也有非經(jīng)典的抗精神病藥。具體如何選擇，主要在于患者的病情、患者的身體狀況、經(jīng)濟條件，綜合評估以后再決定用藥方案。心理治療對于精神分裂癥預后也非常重要，因為許多精神分裂癥患者經(jīng)過治療以后，容易出現(xiàn)精神分裂癥后抑郁、社會支持不足、焦慮等表現(xiàn)，這時候的心理治療、心理輔導，也會起到很重要的作用?？祻椭委熓菐椭颊呋貧w社會非常有效的治療方法。電休克治療，應用于處于急性期精神分裂癥患者，興奮躁動非常明顯，或者他出現(xiàn)了拒食、不吃飯、木僵的時候。電休克治療非常有效。電休克治療屬于物理治療的范圍，是上個世紀五六十年代發(fā)明的一種治療方式，一直沿用至今。是治療難治性精神分裂癥、沖動易激惹的精神分裂癥，以及拒食型的單純精神分裂癥、木僵型精神分裂癥的首選治療方法之一。電休克治療的效果非常理想。語音時長 01:0763009次收聽 2019-06-27 -
精神分裂癥不治療會怎么樣
精神分裂癥不治療會喪失學習能力，工作能力下降，待人冷漠，沖動行為。精神分裂癥是臨床當中比較常見一種重型心理疾病，需要系統(tǒng)、規(guī)范、個體化治療，包括藥物治療、心理治療、康復治療等。不及時治療，后果會比較嚴重?；颊卟灰?guī)范治療，會出現(xiàn)明顯對家人冷漠、行為退縮、對家人不知照顧等陰性癥狀，也可能會出現(xiàn)沖動、打人、毀物等陽性沖動行為。一旦確診了精神分裂癥，就一定要積極配合醫(yī)生進行藥物治療和心理治療。如果不治療，后果會比較嚴重。64455次播放 2019-06-27
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精神分裂癥后遺癥
精神分裂癥患者經(jīng)過治療，康復以后，會出現(xiàn)一些表現(xiàn)或癥狀：第一種，精神分裂癥后抑郁。指的是患了精神分裂癥以后出現(xiàn)明顯的抑郁表現(xiàn)，而且這種抑郁癥狀持續(xù)兩周以上。第二種，服用抗精神分裂癥的藥物，可能會引起一些不良反應，比如出現(xiàn)肝功能異常、血脂異常、血糖異常，部分患者可能會出現(xiàn)困倦、嗜睡的癥狀。部分患者可能還會出現(xiàn)心血管癥狀。第三種，由于疾病本身和藥物的影響，患者也可能會出現(xiàn)退縮、愛躺著。這時患者給人感覺很孤僻、很懶散。61457次播放 2019-06-27
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精神分裂癥是否嚴重?
精神分裂癥性質比較嚴重，屬于重型精神疾病。研究證實，分裂癥比焦慮和抑郁更具有生物性，因此更需要藥物治療；精神分裂癥與遺傳以及社會心理因素也有密切的關系；精神分裂癥的病人在發(fā)病的時候其心理防御是不成熟的，最嚴重時患者的心理結構是崩潰的。語音時長 01:4754871次收聽 2018-08-10 -
兒童精神分裂是什么原因?
兒童處于發(fā)育階段，心智不太穩(wěn)定，會表現(xiàn)出類似精神有問題的行為。在診斷兒童精神分裂時，必須謹慎，要和成年人的精神分裂癥區(qū)分，兒童更容易表現(xiàn)為一些行為的紊亂，但不一定是精神分裂癥。因此兒童精神分裂在治療上要謹慎，更傾向于心理治療。語音時長 01:4054025次收聽 2018-08-10 -
什么是雙向情感障礙
雙向情感障礙指既有躁狂又有抑郁兩種表現(xiàn)的一類疾病。狂躁相會表現(xiàn)出情感高漲、思維奔逸、活動增多的三連征，抑郁相表現(xiàn)為情感低落、思維遲緩、活動減少。臨床上通常表現(xiàn)為既有躁狂也有抑郁。一天可能有好幾次的反復，情緒特別不穩(wěn)定。62920次播放 2018-08-08
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雙向情感障礙的表現(xiàn)是什么
雙相障礙屬于心境障礙的一種類型，指既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的一類疾病。雙相情感障礙在發(fā)作時期，會導致病人失去控制力、判斷力，導致情緒和行為失常。雙向情感障礙的表現(xiàn)通常是先抑郁后躁狂，這可能與抗抑郁劑的應用和疾病的性質有關。58424次播放 2018-08-08
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