肛瘺和痔瘡是兩種不同的肛腸疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)及治療方法。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的異常管道，痔瘡則是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴張形成的團塊。
1、病因差異
肛瘺多由肛腺感染引發(fā)，常繼發(fā)于肛周膿腫，病原體多為腸道菌群。痔瘡主要與長期腹壓增高有關(guān)，如久坐、便秘、妊娠等因素導致靜脈回流受阻，靜脈叢充血膨大形成痔核。
2、癥狀特點
肛瘺典型表現(xiàn)為肛周反復流膿、腫痛，可能伴發(fā)熱等感染癥狀，瘺管外口可見皮膚凹陷或肉芽組織。痔瘡以無痛性便血、肛門墜脹感為主，內(nèi)痔脫出時可發(fā)生嵌頓疼痛，外痔常表現(xiàn)為肛緣皮下紫藍色腫塊。
3、檢查方法
肛瘺需通過直腸指診探及條索狀瘺管，配合肛周超聲或MRI明確瘺管走行。痔瘡可通過肛門鏡觀察痔核位置大小，直腸指診可觸及柔軟靜脈團，血栓性外痔可見皮下紫黑色硬結(jié)。
4、治療原則
肛瘺必須手術(shù)切除瘺管，常用術(shù)式包括瘺管切開術(shù)、掛線療法等，需徹底清除感染灶。痔瘡優(yōu)先保守治療，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀，嚴重者可行痔核套扎或PPH手術(shù)。
5、預后轉(zhuǎn)歸
肛瘺術(shù)后存在復發(fā)風險，需定期換藥保持創(chuàng)面清潔。痔瘡通過改善排便習慣多可控制進展，但誘因持續(xù)存在可能導致病情反復。
日常需保持肛門清潔干燥，便后溫水坐浴有助于減輕不適。飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物，規(guī)律作息預防便秘。若出現(xiàn)肛門持續(xù)疼痛、出血或分泌物增多，應(yīng)及時至肛腸科就診，避免自行用藥延誤病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肛瘺真的遺傳嗎
肛管直腸瘺主要侵犯肛管很少涉及直腸，故常稱為肛瘺，肛瘺多發(fā)于男性青年，肛瘺對身體危害很大，可出現(xiàn)很多癥狀，因此大家一定要積極進行治療。有些患者認為肛瘺會遺傳，那么，肛瘺真的會遺傳嗎?
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肛瘺會遺傳后代嗎
肛瘺的發(fā)生給患者生活造成了極大的影響，其主要表現(xiàn)為肛門周圍的外瘺口會有少量膿性分泌物排出。刺激周圍的皮膚，引起瘙癢等不適，嚴重危害著患者的身心健康，所以大家要重視治療。那么，肛瘺會遺傳后代嗎?
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為什么得肛瘺
肛瘺本身是一種比較常見的肛周疾病，很多人可能并不了解為什么會出現(xiàn)這種疾病，這主要就是因為細菌反復感染而形成的，除此之外可能是痔瘡形成之后，患者并沒有引起重視，在反復刺激之下就會出現(xiàn)肛瘺，當然也有一些其他的原因。
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肛瘺術(shù)后注意什么
為了促進傷口盡快愈合，防止肛瘺疾病的復發(fā)，做了肛瘺手術(shù)后，要注意多休息，養(yǎng)成定時排便的習慣，注意肛門處的清潔衛(wèi)生，清淡飲食，積極抗感染，注意切口生長的情況，對肛門進行功能訓練等。
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肛瘺臨床診治指南
肛瘺是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道，臨床診治需結(jié)合病因、癥狀及分型綜合處理。主要治療方式有藥物治療、掛線療法、瘺管切開術(shù)、瘺管切除術(shù)、生物材料填充術(shù)等。建議患者盡早就醫(yī)評估，避免自行處理導致感染加重。
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肛瘺手術(shù)后多久可以吃辣
其實肛瘺手術(shù)以后，認為10天左右就可以吃一點辣的，但是要注意不要吃巨辣的，可以吃一些微辣的。主要是因為有的人吃完辣以后，大便干，大便干了，本身就有傷口，排便非常痛苦，就不利于傷口的愈合。也有的人有一些腸炎，吃完辣的會拉稀，比方有的人吃完辣的就腹瀉去了，拉三、四次，這樣更不利于傷口的愈合。所以，吃什么其實都是可以的，偶爾吃一點微辣也是可以的。所以，不要吃巨辣的，其實吃辣的與不吃辣的，只是口感的問題。如果要是讓肛瘺恢復得很快，吃一點微辣是沒有關(guān)系的。但是，如果這個人不吃辣的，就吃不下去飯，認為如果要是保證愈合，保證生存，可以先忍一下，別吃辣的。語音時長 01:2579903次收聽 2021-07-09 -
肛瘺手術(shù)后吃什么水果好
做完肛瘺手術(shù)如果病人本身沒有便秘，可以吃一些溫和的水果，比如吃蘋果、梨。但有的人做手術(shù)之前有便秘，這樣的人一可以借助醫(yī)院開的潤腸藥，二可以吃一些能夠幫助排便的，比如香蕉、火龍果，可以幫助排便。其實做完肛瘺手術(shù)，要求排便，但是又不能干，也不能粗，最主要的就是要是軟便，但是又不能拉稀便，比如拉四五次，傷口就沒法長了。所以一定要在大夫的監(jiān)管下，吃什么都是可以的，要看自己平時的生活習慣去吃，如果平時大便很干，可以加一點潤腸藥，可以吃一點香蕉、火龍果。82882次播放 2021-06-10
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肛瘺如何鑒別診斷
肛瘺的主要鑒別診斷是患者近期是否出現(xiàn)紅腫，熱痛等現(xiàn)象，一般肛瘺患者都會有肛周膿腫的病史的。通過肉眼可看到肛周皮膚上有外口，常常出現(xiàn)為單個，表現(xiàn)為紅色乳頭狀突起，用手按壓可以出現(xiàn)膿性分泌物有或帶血的分泌物。而肛門流膿、流糞是最主要的表現(xiàn),其他肛腸疾病是不會出現(xiàn)的。因分泌物的刺激，有時候患者會覺得有瘙癢感。在觸診時可發(fā)現(xiàn)皮下有條索狀腫物向肛門方向，并且在齒狀線有相應(yīng)部位出現(xiàn)瘺口是最典型的臨床癥狀。治療時最好的方式就是手術(shù)治療。語音時長 01:0288914次收聽 2021-04-09 -
肛瘺手術(shù)后會復發(fā)嗎
肛瘺手術(shù)后可能會復發(fā)，導致復發(fā)的因素和幾點有關(guān)：1、患者術(shù)后不注意飲食的調(diào)整、經(jīng)常吃一些辛辣刺激性食物，例如辣椒、大蒜等，經(jīng)常飲酒?；颊咝g(shù)后經(jīng)常吃一些腌制，油炸食品。這些食物容易導致腸道蠕動減慢發(fā)生便秘，繼而容易導致肛瘺的發(fā)生。2、患者在術(shù)后生活習慣沒有改變，經(jīng)常久坐久蹲長時間站立，導致直腸肛門受到壓迫，從而發(fā)生感染，最終復發(fā)。3、患者術(shù)后不注意肛門的部位的衛(wèi)生問題。在排便前后沒有進行肛門的沖洗。不能夠堅持進行每天的坐浴，造成肛門皮膚黏膜細菌感染，最終導致肛瘺的復發(fā)。語音時長 01:0692995次收聽 2021-04-09 -
復雜性肛瘺如何預防
預防復雜性肛瘺最主要的因素是保持良好的飲食習慣。其次，可從以下幾點來預防：1、多食用一些水果，蔬菜等粗纖維食物，避免食用辛辣刺激食物及飲酒，不要食用油炸食品和油膩的食物。2、保持良好的排便習慣，入廁時間不超過5分鐘，上廁所期間不看書玩手機或看報。3、避免長時間站立、久坐和久蹲，避免肛門周圍組織受涼。4、多做提肛運動及收縮肛門括約肌運動。5、保持局部皮膚的清潔干燥，堅持每天坐浴。排便前后清洗肛門。無條件者可以用消毒濕巾進行擦拭。禁止使用肥皂或消毒劑清洗肛門，避免肛周皮膚受到強烈的刺激。語音時長 01:0571073次收聽 2021-04-09 -
什么是高位肛瘺
高位肛瘺和低位肛瘺是以提肛肌為界限，位于提肛肌以上的叫做高位肛瘺，提肛肌以下稱為低位肛瘺。如果外口兩個以上，稱之為復雜性的肛瘺。如果是復雜性的高位肛瘺指的就是內(nèi)口在括約肌以上，外口有兩個以上的情況，就叫復雜性高位肛瘺。高位肛瘺涉及的括約肌比較多，如果不及時治療，就會嚴重影響肛門的功能。這種情況下，在手術(shù)過程當中要進行下意識的保護。但，即使是手術(shù)過程當中進行了肛門括約肌的保護，但由于肛周膿腫引起的高位肛瘺已經(jīng)侵犯到了肛門括約肌，可能對肛門功能已經(jīng)造成了一定的影響。所以在手術(shù)過程當中或手術(shù)后還是可能會發(fā)生肛門功能下降的情況。語音時長 01:4856827次收聽 2020-03-20 -
肛瘺是怎樣形成的
肛周膿腫所遺留下來的竇道感染，肛門的竇道感染，有瘺管的感染，就管它叫做肛瘺。肛周膿腫如果不能夠及時治療，不能夠一次切開根治，有可能膿腫破潰，使膿流出來了，但肛周膿腫的瘺管并沒有切開引流干凈，就會形成有竇道感染。肛瘺如果不及時治療，不把竇道清除干凈了，有可能會由低位的肛瘺發(fā)展為高位的肛瘺。肛瘺的治療目前為止都是手術(shù)治療，手術(shù)時間很短，尤其是低位肛瘺，一般需要半個小時左右。如果低位的肛瘺不及時治療，經(jīng)常用一些消炎藥，用輸液來抗炎治療，有可能瘺管不能夠徹底的根治，可能會發(fā)展成為高位肛瘺。59213次播放 2019-12-24
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肛瘺出血怎么辦
一般的肛瘺出血的主要原因是因為竇道感染、瘺管破潰而出血，主要是以膿為主，出血的幾率比出膿的幾率低很多，即便是出血也是膿加著血，出血量很低。所以即便是有肛瘺出血，也不用特別害怕。它不像痔瘡出血，痔瘡出血是一個痔靜脈充血、破潰，出血量會很大，有可能出50甚至于100毫升以上。值得注意的是肛瘺手術(shù)后的出血，如果出血量多，有可能是電刀止血后，有一些結(jié)痂脫落，這樣出血就會很危險。如果做手術(shù)之前肛瘺有點出血，不用害怕，如果做完手術(shù)以后，術(shù)后換藥時出血多，那么一定要去手術(shù)的那一家醫(yī)院去做檢查，如果出血再多可能要做二次手術(shù)，行止血術(shù)治療。49545次播放 2019-12-24
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肛瘺治療方法
肛瘺首選的方法是進行手術(shù)的治療。由于肛瘺的特殊性來決定的，雖然是一種慢性的感染，但肛瘺在肛門內(nèi)有內(nèi)口，與肛門及直腸的腸腔是相通的，這樣就會導致病菌、糞渣反復的進入到瘺道里，反復的引起感染。所以確定肛瘺以后還是要及早的進行手術(shù)治療，防止肛瘺反復發(fā)生以后，感染沿著肌肉間隙向別的位置蔓延，這樣就容易把單純的低位肛瘺變成高位的復雜肛瘺，給以后的手術(shù)治療造成更多的困難，同時給患者帶來更多的創(chuàng)傷。55349次播放 2019-08-30
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肛瘺手術(shù)后多久能康復
肛瘺手術(shù)恢復根據(jù)個體差異而論,和恢復的時間,患者的病情以及選擇的治療的方法都是息息相關(guān)的。較輕的肛瘺手術(shù)后兩到三周就能夠恢復。復雜性肛瘺恢復也是相當復雜，有時需要做好幾次手術(shù)，可能幾個月甚至半年才能恢復。58170次播放 2018-07-02
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