充血性心力衰竭是指心臟泵血功能下降,導(dǎo)致血液淤積在肺部或外周組織的臨床綜合征,主要表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫和乏力。充血性心力衰竭可能與心肌損傷、心臟負荷過重、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、冠狀動脈疾病等因素有關(guān),通常需通過藥物治療、生活方式調(diào)整、器械植入或手術(shù)等方式干預(yù)。
心肌梗死或心肌炎等疾病會導(dǎo)致心肌細胞壞死,心臟收縮力減弱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、活動耐力下降,嚴(yán)重時出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。醫(yī)生可能開具呋塞米片減輕液體潴留,沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心室重構(gòu),酒石酸美托洛爾緩釋片控制心率。需定期復(fù)查心臟超聲評估心功能。
長期高血壓或主動脈瓣狹窄使心臟射血阻力增加,左心室壁代償性增厚最終失代償。典型癥狀包括勞力性氣促、端坐呼吸,可能伴隨咳嗽粉紅色泡沫痰。治療需聯(lián)合鹽酸貝那普利片降低后負荷,硝酸異山梨酯片擴張靜脈血管,同時嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入。
持續(xù)性房顫或室性心動過速會降低心臟充盈效率,導(dǎo)致心輸出量不足?;颊叱R娦募?、頭暈,運動后癥狀加重。醫(yī)生可能處方鹽酸胺碘酮片維持竇性心律,地高辛片增強心肌收縮,必要時需進行射頻消融術(shù)恢復(fù)正常心律。
先天性室間隔缺損或風(fēng)濕性二尖瓣狹窄可引起血流動力學(xué)紊亂,增加心臟做功負荷。特征性表現(xiàn)包括生長發(fā)育遲緩、咯血等。輕癥可用螺內(nèi)酯片減少水鈉潴留,重癥需行經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)或瓣膜置換術(shù)糾正解剖異常。
冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌長期缺血,心室舒張功能受限。典型表現(xiàn)為夜間平臥時咳嗽加重,頸靜脈怒張。治療需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血,必要時行冠狀動脈旁路移植術(shù)。
充血性心力衰竭患者需每日監(jiān)測體重變化,體重短期內(nèi)增加可能提示液體潴留加重。飲食應(yīng)遵循低鹽低脂原則,每日鈉鹽攝入不超過3克,避免腌制食品。根據(jù)心功能分級制定個性化運動方案,通常推薦步行、太極拳等有氧運動。保持情緒穩(wěn)定,避免感染誘發(fā)急性加重,出現(xiàn)氣促加劇或下肢水腫明顯時需及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。
743次瀏覽 2023-08-28
89次瀏覽 2025-12-27
226次瀏覽 2025-12-27
155次瀏覽 2025-12-27
189次瀏覽 2025-12-27
181次瀏覽 2025-12-27
266次瀏覽 2025-12-27
166次瀏覽 2025-12-27
158次瀏覽 2025-12-27
304次瀏覽 2025-12-27
143次瀏覽 2025-12-27
400次瀏覽 2025-12-27
151次瀏覽 2025-12-27
678次瀏覽 2025-12-27
177次瀏覽 2025-12-27
92次瀏覽 2025-12-27
370次瀏覽 2024-09-25
141次瀏覽 2025-12-27
235次瀏覽 2025-12-27
551次瀏覽 2025-12-27
235次瀏覽 2025-12-27
129次瀏覽 2025-12-27
1497次瀏覽
1433次瀏覽
1794次瀏覽
1266次瀏覽
1448次瀏覽