濕疹不能撓的主要原因是搔抓會破壞皮膚屏障、加重炎癥反應(yīng)并可能引發(fā)感染。濕疹是一種由免疫異常和皮膚屏障功能障礙引起的慢性炎癥性皮膚病,搔抓會導(dǎo)致惡性循環(huán)。
濕疹發(fā)作時(shí)皮膚會出現(xiàn)劇烈瘙癢,搔抓雖然能暫時(shí)緩解癢感,但會直接損傷表皮層。反復(fù)搔抓會使角質(zhì)層變薄,皮膚屏障功能進(jìn)一步受損,外界過敏原和刺激物更容易侵入皮膚內(nèi)部。同時(shí)搔抓會刺激神經(jīng)末梢釋放更多瘙癢介質(zhì),形成越抓越癢、越癢越抓的惡性循環(huán)。機(jī)械性摩擦還會導(dǎo)致局部溫度升高,促進(jìn)炎癥因子釋放,使紅斑、丘疹等皮損加重。
搔抓造成的皮膚破損為細(xì)菌、病毒等病原體提供了入侵通道。金黃色葡萄球菌等致病菌容易在濕疹皮損處定植,搔抓后可能引發(fā)繼發(fā)感染,出現(xiàn)膿皰、滲出、結(jié)痂等癥狀。嚴(yán)重感染還可能引起發(fā)熱等全身癥狀。指甲中的污垢和細(xì)菌會通過抓痕進(jìn)入真皮層,增加皮膚潰瘍和瘢痕形成的風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者因自控力較差,更容易因搔抓導(dǎo)致病情遷延不愈。
濕疹患者應(yīng)通過冷敷、保濕劑涂抹等方式緩解瘙癢,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑,或外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏。保持指甲短潔,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水燙洗和使用刺激性洗護(hù)用品。若出現(xiàn)皮膚破損滲液、化膿等感染跡象,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
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