膀胱結(jié)石通常可以進(jìn)行體外碎石治療。體外碎石是一種非侵入性治療方式,適用于直徑較小的結(jié)石,具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況評(píng)估。
體外碎石通過(guò)沖擊波將結(jié)石分解成小碎片,便于隨尿液排出。該方法適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,且結(jié)石硬度適中。治療前需進(jìn)行影像學(xué)檢查明確結(jié)石特征,同時(shí)評(píng)估患者腎功能及泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)是否適合該治療。多數(shù)患者可在門診完成,無(wú)需住院,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛,通常1-2天緩解。
若結(jié)石過(guò)大、過(guò)硬或合并尿路梗阻、感染等情況,則需考慮其他治療方式。例如直徑超過(guò)2厘米的結(jié)石可能需輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡取石。存在嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)畸形或凝血功能障礙者也不宜體外碎石。肥胖患者因沖擊波能量衰減可能影響碎石效果。
膀胱結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日飲水量2000-3000毫升,避免久坐憋尿,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,發(fā)現(xiàn)結(jié)石增大或出現(xiàn)排尿困難、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就診。體外碎石后需遵醫(yī)囑服用排石藥物,并過(guò)濾尿液觀察碎石排出情況。
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