膀胱結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。膀胱結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒可能與術(shù)后感染、尿路刺激、炎癥反應(yīng)、麻醉反應(yīng)、機(jī)體應(yīng)激等因素有關(guān)。
術(shù)后體溫升高未超過38.5攝氏度時(shí),可采用溫水擦浴或冰袋冷敷額頭輔助退熱。避免使用酒精擦浴以免刺激皮膚。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物有助于散熱。若體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫。
術(shù)后發(fā)熱期間應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蔬菜泥等易消化食物。避免高蛋白、高脂肪飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。適量補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果,幫助增強(qiáng)免疫力。忌食辛辣刺激食物以免加重尿路刺激癥狀。
每日飲水量應(yīng)維持在2000-2500毫升,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。合并腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制入量。發(fā)熱伴大量出汗時(shí)可適當(dāng)增加飲水量。
細(xì)菌感染引起的發(fā)熱需使用抗生素,如頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。非甾體抗炎藥如對(duì)乙酰氨基酚片可短期緩解發(fā)熱癥狀。中成藥三金片、熱炎寧顆粒等具有清熱通淋功效。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
體溫持續(xù)超過39攝氏度、發(fā)熱超過3天或伴有畏寒、血尿、腰痛等癥狀時(shí),需立即返院檢查。通過血常規(guī)、尿培養(yǎng)、超聲等檢查明確感染源。嚴(yán)重感染可能需要靜脈輸注抗生素或留置導(dǎo)尿管處理。術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫變化。
膀胱結(jié)石術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗尿道口。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口出血,術(shù)后2周內(nèi)禁止騎自行車或重體力勞動(dòng)。觀察排尿情況,出現(xiàn)尿頻尿急或排尿困難應(yīng)及時(shí)復(fù)診。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況,養(yǎng)成多飲水、定時(shí)排尿的習(xí)慣有助于預(yù)防結(jié)石再生。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。
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