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膀胱結(jié)石手術(shù)術(shù)后注意事項有哪些

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張元飛 副主任醫(yī)師去掛號

三甲馬鞍山市中心醫(yī)院泌尿外科

膀胱結(jié)石手術(shù)后注意事項主要有保持傷口清潔、多飲水促進(jìn)排尿、避免劇烈運動、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查等。

1、保持傷口清潔

術(shù)后需每日用碘伏消毒尿道口及會陰部，導(dǎo)尿管留置期間應(yīng)定時更換尿袋。若出現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)熱，可能提示感染，需及時就醫(yī)處理。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴，淋浴時注意保護(hù)傷口。

2、多飲水促進(jìn)排尿

每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，可稀釋尿液并沖刷尿道殘留碎石。排尿時觀察尿液顏色，若持續(xù)血尿超過3天或出現(xiàn)排尿困難，需警惕結(jié)石殘留或尿道損傷。夜間排尿不少于2次以減少尿液濃縮。

3、避免劇烈運動

術(shù)后1個月內(nèi)禁止提重物、騎自行車及高強度運動，防止腹壓驟增導(dǎo)致傷口裂開或出血。可進(jìn)行散步等輕度活動，每次不超過30分鐘。經(jīng)尿道手術(shù)者2周內(nèi)禁止性生活。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤攝入。適當(dāng)補充柑橘類水果增加尿枸櫞酸，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重0.8-1克。合并代謝異常者需遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒等調(diào)節(jié)劑。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲，評估結(jié)石清除情況。存在代謝因素者需每3個月檢測24小時尿生化。復(fù)發(fā)高風(fēng)險患者可遵醫(yī)囑使用排石通顆粒、尿石通丸等中成藥輔助預(yù)防。

術(shù)后飲食宜清淡易消化，初期可選用冬瓜、薏仁等利尿食材，逐步增加低脂牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。恢復(fù)期每日進(jìn)行提肛運動3-5次以增強盆底肌功能，睡眠時抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。出現(xiàn)突發(fā)性腰痛、尿閉等癥狀需立即急診處理，警惕輸尿管梗阻等并發(fā)癥。長期預(yù)防需結(jié)合個體結(jié)石成分分析制定針對性方案，建議每年進(jìn)行1次泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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