動脈硬化和動脈粥樣硬化是兩種不同的血管病變，動脈硬化是血管壁增厚、彈性減退的廣義概念，而動脈粥樣硬化是動脈硬化的特定類型，主要表現(xiàn)為脂質(zhì)沉積形成斑塊。
1、病理機制差異
動脈硬化泛指血管壁因膠原纖維增生或鈣化導致的彈性下降，可能由高血壓、衰老等因素引起。動脈粥樣硬化則特指低密度脂蛋白膽固醇侵入血管內(nèi)膜，引發(fā)炎癥反應形成粥樣斑塊，常伴隨巨噬細胞浸潤和纖維帽結構。
2、病變特征不同
動脈硬化表現(xiàn)為血管壁彌漫性增厚，超聲檢查可見內(nèi)膜中層厚度增加。動脈粥樣硬化則形成局限性斑塊，影像學檢查可發(fā)現(xiàn)血管腔不規(guī)則狹窄，斑塊內(nèi)部可能含有脂質(zhì)核心和鈣化灶。
3、危險因素側重
動脈硬化的主要危險因素包括年齡增長和血壓升高。動脈粥樣硬化更強調(diào)血脂異常、糖尿病、吸煙等代謝性因素，這些因素會加速脂質(zhì)在血管壁的沉積過程。
4、并發(fā)癥差異
動脈硬化可能導致器官灌注不足引發(fā)缺血性改變。動脈粥樣硬化的斑塊破裂可能誘發(fā)急性血栓形成，導致心肌梗死、腦梗死等危急重癥，不穩(wěn)定斑塊是主要風險來源。
5、干預策略區(qū)別
動脈硬化需控制血壓和改善血管彈性，常用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片。動脈粥樣硬化需強化降脂治療，使用阿托伐他汀鈣片等藥物穩(wěn)定斑塊，嚴重狹窄時需血管支架植入術。
建議定期監(jiān)測血壓、血脂指標，保持低鹽低脂飲食，每周進行有氧運動。動脈粥樣硬化患者需嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片，避免斑塊進展。出現(xiàn)胸悶、肢體無力等癥狀時應立即就醫(yī)評估血管狀況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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心臟搭橋手術開胸全程視頻
心臟搭橋手術在臨床上常用于治療動脈粥樣硬化引起的阻塞、狹窄等情況。該手術需要在前胸正中切口，風險較高，是心外科的大手術。操作過程：第一步：患者采取平臥位，由醫(yī)生使用麻醉藥物使患者處于麻醉狀態(tài)，然后對患者的胸壁進行消毒并鋪設無菌巾單。第二步：根據(jù)患者病變部位的不同，打開相應部位的胸腔，并暴露需要進行手術操作的區(qū)域。第三步：開胸后在患者病變血管上縫合旁路血管。第四步：恢復心臟搏動，連接胸骨，縫合關閉胸腔。由于該手術難度較大，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診，由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師進行該手術，可在一定程度上降低手術風險。64452次播放 2023-04-20
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脂蛋白a高都有什么危害
脂蛋白a是體內(nèi)的特殊的蛋白質(zhì)，是血脂的一部分，它的升高是導致動脈粥樣硬化的常見指標。目前來說，脂蛋白a的升高是預測冠心病、腦梗塞、腎動脈硬化、外周血管硬化的重要的指標，所以各個單位都提出來非常重要的危險監(jiān)控因素。作為獨立的危險因素，可以導致動脈粥樣硬化，最終可以引起常說的冠心病、腦梗塞等的這些發(fā)生，因此，需要對它進行監(jiān)控。同時，它的升高也預示著血脂的異常，血脂里頭包括通常所說的膽固醇，膽固醇里頭包括低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，以及甘油三酯，實際上是血脂異常的一個重要危險因素。這些危險因素，都是造成動脈粥樣硬化發(fā)生重要臨床事件的指標，所以對于脂蛋白a的監(jiān)測，是在臨床上非常重要的。臨床生化監(jiān)測指標如果升高以后，需要大家及時的到醫(yī)院去就診、檢查，以明確診斷。如果發(fā)生了動脈粥樣硬化以后，則需要積極的治療，控制好血脂，以防終末事件的發(fā)生，就是通常所說的心肌梗塞，腦梗死，以及腎動脈的硬化，狹窄以后導致的腎性高血壓等情況的發(fā)生。語音時長 02:1877605次收聽 2021-10-15 -
頸部血管斑塊怎么治療
一，觀察血壓、血脂、血糖，如果有三高，一定要控制三高。二，對于患者的動脈粥樣硬化斑塊，未造成狹窄或穩(wěn)定的斑塊，將低密度脂蛋白降到2.6mmol/L以下，并服用他汀類的降脂藥，控制低密度脂蛋白降到2.6mmol/L以下即可。三、若管腔狹窄超過50%，或有不穩(wěn)定斑塊，需將低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下，如果有過腦血管病的終點事件，需將低密度脂蛋白降到1.4mmol/L以下。同時服用抗血小板聚集的藥物，四、狹窄90%左右接近堵塞的患者，可選擇外科干預治療。72386次播放 2021-07-29
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主動脈鈣化用治療嗎
主動脈鈣化一般是不需要治療的。主動脈是人體從心臟發(fā)出的一條非常重要的大動脈，通過它為全身的臟器提供血液供應，主動脈鈣化是主動脈壁上鈣鹽沉積的表現(xiàn)，提示出現(xiàn)動脈粥樣硬化。單純的主動脈鈣化是不需要治療，但是要及時查找和發(fā)現(xiàn)是不是存在其他動脈硬化的危險因素，比如說高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、肥胖等動脈硬化的危險因素，及時發(fā)現(xiàn)及早控制，以便延緩動脈粥樣硬化的發(fā)展。97553次播放 2021-06-30
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雙下肢動脈粥樣硬化并斑塊形成是什么意思
這種情況就是說明桑下肢的動脈已經(jīng)有斑塊形成，而且協(xié)管已經(jīng)出現(xiàn)了硬化，這種情況是需要早期的進行干預的，一旦血栓形成是非常危險的，而且在這期間最主要的就是積極的預防老山塞，還有就是急性的心肌梗死，如果山子脫落，一旦形成到肺栓塞是非常危險的。在這期間，他應該注意監(jiān)測患者血壓、心率的變化，特別是應該注意健康飲食，養(yǎng)成良好的生活習慣，不要抽煙飲酒，特別是應該限制鈉鹽的攝入量，這些都是非常關鍵的，鼓勵患者多參加戶外運動，特別是有氧運動，這些措施都可以有效的預防斑塊形成，這樣才能有效的改善癥狀，同時還可以使用一些他汀類的藥物進行治療。語音時長 01:0270819次收聽 2021-06-07 -
51歲的人動脈硬化率多少
50歲這個年齡段的人，動脈硬化率是不能完全確定的，因為個體差異比較大，而且動脈硬化和高血壓、高脂血癥、糖尿病以及遺傳的因素，都有很大的關系。一般人動脈硬化率通常在50%左右。長期高血壓、高脂血癥的病人或者患有糖尿病、有明顯的家族遺傳史、長期吸煙的人群，動脈硬化率會高于一般人。正常人超過40歲以上就有動脈硬化的可能性，平時一定要增加保健的意識，如果有各種基礎的疾病要積極的治療，沒有疾病的人群也應該定期體檢。語音時長 01:0292249次收聽 2021-05-28 -
粥樣動脈硬化能治愈嗎
粥樣動脈硬化一般是由于長期的高血壓導致的，這種情況是不能治愈的，但是控制病情的發(fā)展還是可以的。長期的高血壓疾病的患者要按時服藥，日常生活的護理也是十分的重要，平時注意保暖根據(jù)氣溫增減衣服，平時注意多休息不能過度勞累，病情是可以控制的。控制原發(fā)疾病再治療粥樣動脈硬化就可以控制病情的發(fā)展，生活中要注意飲食清淡，還要保證營養(yǎng)充足，這樣就可以改善身體。同時可以控制病情的加重，一直保持在最佳狀態(tài)，使身體保持健康。語音時長 01:0183874次收聽 2021-04-22 -
動脈粥樣硬化能治好嗎
動脈粥樣硬化可治好，應選擇活血化瘀效果中草藥，調(diào)整日常生活，加強生活鍛煉，戒煙戒酒，保持低脂低鹽飲食。
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動脈粥樣硬化嚴重嗎
動脈粥樣硬化是否嚴重取決于發(fā)生部位、病變程度、治療方法是否得當?shù)绕渌蛩?，因此具有不確定性。
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動脈粥樣硬化有什么原因
動脈粥樣硬化的病因主要包括內(nèi)因和外因，內(nèi)因：主要與人體衰老和遺傳有關。中老年為該病的高發(fā)人群，隨著年齡的增長，動脈粥樣硬化形成的速度也加快。此外，有家族史病史人群為該病的高危人群，其發(fā)病比其他人群提前10年。外因：包括吸煙、不良飲食結構、運動量小、肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病等。
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動脈粥樣硬化的癥狀
動脈粥樣硬化癥實際是一個不科學的概念，可以理解為由于動脈粥樣硬化引起的一些癥狀，特指腦動脈硬化癥。脂質(zhì)代謝障礙為動脈粥樣硬化的病變基礎，其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始，一般先有脂質(zhì)和復合糖類積聚、出血及血栓形成，進而纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著，并有動脈中層逐漸蛻變和鈣化，導致動脈壁增厚變硬、血管腔狹窄，如一定的狹窄，供血就不足會引起缺血癥狀。嚴重血管閉塞就會導致神經(jīng)組織、神經(jīng)細胞壞死，導致腦梗死出現(xiàn)一些臨床癥狀。58073次播放 2018-08-17
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腦動脈瘤
腦動脈瘤是特指腦動脈在發(fā)育過程中有一些缺陷，如彈力層或者基層比較薄弱。長期血壓作用以后，形成一種瘤樣結構，這個結構就叫做動脈瘤。一般好發(fā)生在腦動脈分叉部位，如在腦底有威利斯環(huán)，在威利斯環(huán)組成的幾條動脈中間，就容易形成動脈瘤。如大腦前動脈有前交通動脈，可以出現(xiàn)前交通動脈動脈瘤；還有后交通動脈，可以出現(xiàn)后交通動脈瘤；以及頸內(nèi)動脈末端分出，大腦前動脈和大腦中動脈的分叉部位，大腦中動脈一級動脈分級、二級動脈的分叉部位，都容易形成這種瘤樣的結構。53895次播放 2018-08-17
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動脈粥樣硬化癥狀及治療方法有哪些
動脈粥樣硬化可以理解為由動脈粥樣硬化引起的一些癥狀，特指腦動脈硬化癥，腦動脈硬化到一定程度的時候可能影響到供血，比如一定的狹窄，供血不足，會引起缺血，嚴重的時候血管閉塞，會導致神經(jīng)組織、神經(jīng)細胞的壞死，導致腦梗死出現(xiàn)一些臨床癥狀。語音時長 00:5854490次收聽 2018-08-16
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