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出現(xiàn)糖尿病足的調(diào)理方法

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吳光秀 副主任醫(yī)師去掛號

三甲重慶市涪陵中心醫(yī)院內(nèi)分泌科

糖尿病足可通過控制血糖、傷口護理、改善血液循環(huán)、營養(yǎng)支持和定期檢查等方式調(diào)理。糖尿病足通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染和足部壓力異常等原因引起。

1、控制血糖

嚴格控制血糖是糖尿病足調(diào)理的基礎。高血糖會損害神經(jīng)和血管，導致足部感覺減退和血液循環(huán)障礙?；颊咝枳襻t(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時定期監(jiān)測血糖，保持血糖在目標范圍內(nèi)。避免血糖波動過大，有助于減緩糖尿病足的進展。

2、傷口護理

糖尿病足患者容易出現(xiàn)足部潰瘍和感染。日常需保持足部清潔干燥，避免外傷。如發(fā)現(xiàn)傷口，應及時用生理鹽水清洗，并使用無菌敷料覆蓋。避免自行處理嚴重傷口，需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會開具抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等，預防或治療感染。嚴重感染時可能需要靜脈注射抗生素。

3、改善血液循環(huán)

血管病變會導致足部供血不足，加重糖尿病足?；颊呖勺襻t(yī)囑使用改善微循環(huán)的藥物，如貝前列素鈉片、西洛他唑片等。適當進行足部運動如踝泵運動，有助于促進血液循環(huán)。避免長時間站立或交叉雙腿，戒煙以預防血管進一步損傷。嚴重血管狹窄可能需要血管介入治療或旁路手術。

4、營養(yǎng)支持

合理的營養(yǎng)攝入有助于傷口愈合和免疫力提升。糖尿病足患者應保證足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如瘦肉、魚類、蛋類等。補充維生素C、鋅等營養(yǎng)素，促進組織修復?？刂瓶偀崃繑z入，保持適宜體重。避免高糖、高脂飲食，選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、蔬菜等。必要時可在營養(yǎng)師指導下使用糖尿病專用營養(yǎng)制劑。

5、定期檢查

糖尿病足患者需定期進行足部檢查，包括神經(jīng)感覺測試、血管評估等。每天自行檢查足部有無紅腫、破潰、溫度變化等異常。每3-6個月到醫(yī)院進行專業(yè)足部檢查，早期發(fā)現(xiàn)病變。穿戴合適的糖尿病專用鞋襪，避免足部受壓。及時修剪趾甲，但避免過短。發(fā)現(xiàn)任何足部問題都應盡早就醫(yī)，防止病情惡化。

糖尿病足患者需建立長期管理意識，堅持血糖控制和足部護理。選擇寬松舒適的鞋子，避免赤腳行走。每日用溫水洗腳，水溫不超過37℃，洗后徹底擦干尤其是趾縫。避免使用熱水袋或電熱毯直接暖腳，防止燙傷。適度運動如散步有助于改善循環(huán)，但避免足部過度負重。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療，定期復診評估病情。家屬應協(xié)助患者進行日常足部護理，共同預防糖尿病足并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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