敗血癥患者可通過嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、規(guī)范用藥、傷口護理、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式護理。敗血癥通常由細菌感染、免疫功能低下、創(chuàng)傷性操作、慢性疾病或侵入性醫(yī)療器械使用等原因引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行綜合治療。
敗血癥患者需持續(xù)監(jiān)測體溫、心率、呼吸頻率和血壓等指標(biāo)。體溫過高時可采取物理降溫措施,如溫水擦浴或冰袋冷敷。血壓下降時需警惕感染性休克,及時報告醫(yī)生調(diào)整補液方案。血氧飽和度低于正常范圍時可能需要氧療支持。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素是敗血癥治療的關(guān)鍵。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液和注射用美羅培南等。用藥期間需觀察藥物不良反應(yīng),定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。禁止自行調(diào)整用藥劑量或療程。
存在感染灶的患者需每日進行傷口消毒換藥。使用碘伏溶液或生理鹽水清洗創(chuàng)面,保持敷料干燥清潔。深部膿腫可能需外科引流,術(shù)后需觀察引流液性狀和量。導(dǎo)管相關(guān)感染需評估是否需要拔除導(dǎo)管。
敗血癥會導(dǎo)致高代謝狀態(tài),需提供足夠熱量和蛋白質(zhì)。可選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、蛋清和豆制品,配合維生素豐富的蔬菜水果。進食困難者可考慮腸內(nèi)營養(yǎng)制劑或靜脈營養(yǎng)支持。注意維持水電解質(zhì)平衡。
長期住院治療可能引發(fā)焦慮抑郁情緒。護理人員應(yīng)耐心解釋病情和治療方案,鼓勵患者表達內(nèi)心感受??赏ㄟ^音樂療法、放松訓(xùn)練等方式緩解壓力。家屬的陪伴和支持對患者康復(fù)有積極作用。
敗血癥護理期間需保持病房環(huán)境清潔,定期開窗通風(fēng)?;颊邞?yīng)臥床休息,避免劇烈活動。飲食宜清淡易消化,少量多餐,保證每日飲水量。注意觀察皮膚黏膜有無出血點,記錄24小時出入量??祻?fù)期可進行適度肢體活動,逐步恢復(fù)體能。出院后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,出現(xiàn)發(fā)熱等不適及時就醫(yī)。
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