白內障主要有皮質性白內障、核性白內障、后囊下白內障、先天性白內障和并發(fā)性白內障五種類型。
皮質性白內障是最常見的類型,主要表現為晶狀體皮質混濁。早期可能出現視力模糊、眩光等癥狀,隨著病情發(fā)展可導致視力顯著下降。該類型可能與年齡增長、紫外線暴露等因素有關。治療上可通過超聲乳化吸除聯合人工晶狀體植入術改善視力。
核性白內障以晶狀體核部硬化和顏色加深為特征,常見于老年人。患者可能出現近視度數暫時性增加、夜間視力下降等癥狀。該類型進展較緩慢,嚴重時需通過白內障摘除手術進行治療。
后囊下白內障發(fā)生在晶狀體后囊膜下,早期即可影響視力。常見于糖尿病患者或長期使用糖皮質激素者。患者主要表現為閱讀困難、眩光敏感等癥狀。治療需根據視力受損程度決定是否手術干預。
先天性白內障出生時即存在,可能與遺傳因素、母體感染等有關。表現為瞳孔區(qū)白色反光、眼球震顫等。需盡早進行眼科評估,部分病例需在嬰兒期手術以防止弱視發(fā)生。
并發(fā)性白內障由眼內疾病或全身性疾病引起,如葡萄膜炎、糖尿病等。除視力下降外,還可能伴有原發(fā)病癥狀。治療需同時控制原發(fā)病,根據白內障程度決定手術時機。
白內障患者應注意避免強光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食上可適量增加富含維生素C、維生素E的蔬菜水果,如獼猴桃、堅果等。定期進行眼科檢查有助于早期發(fā)現病情變化,出現視力明顯下降時應及時就醫(yī)評估手術指征。
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