闌尾炎不一定需要手術(shù),具體處理方式需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。闌尾炎的治療方式主要有藥物保守治療、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開(kāi)腹闌尾切除術(shù)等。
對(duì)于早期單純性闌尾炎或輕度化膿性闌尾炎,通常可采用藥物保守治療。醫(yī)生可能開(kāi)具抗生素如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等控制感染,同時(shí)配合禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等支持治療。這類(lèi)患者若癥狀緩解,炎癥消退,可能無(wú)須手術(shù)干預(yù)。
若闌尾炎進(jìn)展為化膿性、壞疽性或穿孔性,或保守治療無(wú)效時(shí),則需手術(shù)切除闌尾。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合多數(shù)患者;開(kāi)腹手術(shù)適用于局部粘連嚴(yán)重或合并彌漫性腹膜炎的情況。手術(shù)能徹底清除病灶,避免復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。兒童、老年人或妊娠期闌尾炎患者更需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)指征。
無(wú)論選擇何種治療方式,均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。術(shù)后應(yīng)保持切口清潔,逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過(guò)渡到普食。避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月,定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加劇或切口滲液,需立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食,預(yù)防腸道感染可降低闌尾炎發(fā)生概率。
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