嬰幼兒急性胃腸炎是由病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染引起的胃腸道炎癥,主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。治療方式主要有補(bǔ)液治療、飲食調(diào)整、藥物治療、腸道菌群調(diào)節(jié)、就醫(yī)指導(dǎo)等。
嬰幼兒急性胃腸炎容易導(dǎo)致脫水,需要及時補(bǔ)充水分和電解質(zhì)??蛇x用口服補(bǔ)液鹽溶液,如口服補(bǔ)液鹽散,按照說明書配制后少量多次喂服。對于嚴(yán)重嘔吐或無法口服的患兒,可能需要靜脈補(bǔ)液治療。家長需密切觀察患兒尿量、精神狀態(tài)等脫水表現(xiàn)。
發(fā)病初期可短暫禁食4-6小時,之后逐漸恢復(fù)飲食。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)的可選擇低乳糖或無乳糖配方。已添加輔食的嬰幼兒可給予米湯、稀粥等清淡易消化食物,避免高糖、高脂食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
針對病原體可選用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。蒙脫石散能吸附病原體和毒素,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱時可使用對乙酰氨基酚混懸液退熱。家長需注意不要隨意使用止瀉藥,特別是洛哌丁胺等強(qiáng)效止瀉藥。
急性胃腸炎后腸道菌群常發(fā)生紊亂,可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。這些藥物能幫助恢復(fù)腸道正常菌群,改善消化吸收功能。使用益生菌時應(yīng)注意與抗生素間隔2小時以上,避免影響藥效。
當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、頻繁嘔吐、血便、精神萎靡、尿量明顯減少等嚴(yán)重癥狀時,家長需立即帶患兒就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、大便常規(guī)等檢查,必要時進(jìn)行靜脈補(bǔ)液或抗生素治療。家長應(yīng)記錄患兒癥狀變化和出入量,為醫(yī)生診斷提供參考。
預(yù)防嬰幼兒急性胃腸炎需注意飲食衛(wèi)生,做好奶瓶餐具消毒,避免生冷食物。照顧者要注意手部清潔,特別是在處理患兒排泄物后。保持室內(nèi)通風(fēng),避免去人群密集場所。按時接種輪狀病毒疫苗可有效預(yù)防病毒性胃腸炎。患兒恢復(fù)期間應(yīng)保證充足休息,避免劇烈活動。
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