刀割到手腕需根據(jù)傷口深度和出血情況采取壓迫止血、清創(chuàng)消毒、包扎固定等措施,若傷及血管或肌腱需立即就醫(yī)。
淺表劃傷未傷及真皮層時(shí),可用流動(dòng)清水沖洗傷口后,用碘伏棉球由中心向外環(huán)形消毒,覆蓋無(wú)菌紗布加壓包扎。小范圍滲血通常5-10分鐘可止,期間避免頻繁揭開(kāi)紗布查看。傷口暴露期間注意保持干燥,每日更換敷料觀察愈合情況。若出現(xiàn)邊緣紅腫、滲液等感染跡象,需使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
當(dāng)傷口深達(dá)皮下組織伴活動(dòng)性出血時(shí),應(yīng)立即用清潔毛巾或紗布持續(xù)按壓出血點(diǎn),抬高患肢超過(guò)心臟水平。動(dòng)脈出血呈噴射狀且顏色鮮紅時(shí),需在近心端扎止血帶,記錄捆扎時(shí)間并每隔15分鐘放松1分鐘。此類(lèi)傷口往往需要清創(chuàng)縫合,自行處理可能因清創(chuàng)不徹底導(dǎo)致異物殘留或愈合不良。伴有肌腱斷裂會(huì)出現(xiàn)手指活動(dòng)障礙,需手術(shù)修復(fù)避免功能受損。
受傷后24小時(shí)內(nèi)需注射破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防感染,尤其當(dāng)?shù)毒呱P或接觸泥土?xí)r?;謴?fù)期避免傷口沾水,飲食增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)。心理應(yīng)激明顯者可進(jìn)行正念呼吸訓(xùn)練緩解焦慮情緒,傷口愈合后早期使用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、麻木或活動(dòng)受限,需排查神經(jīng)血管損傷可能。
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