唇炎是指發(fā)生在唇部黏膜的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為唇部干燥、脫屑、皸裂、腫脹或糜爛,可分為接觸性唇炎、剝脫性唇炎、光化性唇炎等多種類型。唇炎可能與過(guò)敏反應(yīng)、感染、日光照射、不良習(xí)慣等因素有關(guān),需結(jié)合具體類型和病因采取針對(duì)性治療。
接觸性唇炎多由唇部接觸過(guò)敏原或刺激物引發(fā),常見誘因包括劣質(zhì)口紅、牙膏成分、芒果等食物?;颊弑憩F(xiàn)為唇部紅腫、瘙癢、灼熱感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰或滲出。治療需立即停用致敏物質(zhì),局部可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
剝脫性唇炎以唇部反復(fù)脫屑、皸裂為特征,常因舔唇、咬唇等不良習(xí)慣導(dǎo)致屏障受損?;颊叽骄壙梢姲咨[屑附著,撕脫后易出血。建議改掉不良習(xí)慣,使用含維生素E的潤(rùn)唇膏修復(fù)屏障,夜間可厚涂凡士林。頑固性病例需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用吡美莫司乳膏。
光化性唇炎與長(zhǎng)期紫外線暴露相關(guān),下唇多見,表現(xiàn)為唇部干燥、角化過(guò)度或灰白色斑塊。具有癌變風(fēng)險(xiǎn),需避免日曬并使用SPF30以上的防曬唇膏。醫(yī)生可能建議局部使用氟尿嘧啶軟膏或進(jìn)行冷凍治療,疑似癌變時(shí)需活檢明確。
感染性唇炎多由單純皰疹病毒、白色念珠菌等病原體引起。皰疹性唇炎可見簇集性水皰,念珠菌性唇炎伴乳白色偽膜。病毒性感染可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏,真菌性感染需應(yīng)用克霉唑乳膏,細(xì)菌感染時(shí)選擇夫西地酸乳膏。
腺性唇炎是唇腺增生性疾病,表現(xiàn)為唇部黏液腺導(dǎo)管擴(kuò)張、黏液滲出,可能與吸煙、遺傳有關(guān)?;颊叱W杂X唇部黏膩不適,可見針尖大黏液腺開口。輕度可通過(guò)戒煙、熱敷緩解,嚴(yán)重者需醫(yī)生評(píng)估是否需手術(shù)切除增生腺體。
預(yù)防唇炎需保持唇部清潔濕潤(rùn),避免舔咬嘴唇、撕扯皮屑等行為。選擇無(wú)香料無(wú)刺激的潤(rùn)唇產(chǎn)品,外出時(shí)做好防曬。飲食注意補(bǔ)充B族維生素和鋅,少食辛辣刺激食物。若唇部癥狀持續(xù)超過(guò)兩周不緩解,或出現(xiàn)出血、硬結(jié)、潰瘍等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到皮膚科或口腔黏膜科就診,排除其他潛在疾病。
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