化學藥物輔助治療是浸潤性乳腺癌綜合治療的重要手段之一，主要通過細胞毒性藥物抑制腫瘤細胞增殖或誘導凋亡。常用輔助化療方案包括蒽環(huán)類聯(lián)合紫杉類、環(huán)磷酰胺聯(lián)合多柔比星等，需根據(jù)分子分型、分期及患者耐受性個體化選擇。
一、蒽環(huán)類聯(lián)合紫杉類
蒽環(huán)類藥物如多柔比星脂質體注射液通過嵌入DNA抑制拓撲異構酶Ⅱ，紫杉類藥物如注射用紫杉醇白蛋白結合型可穩(wěn)定微管阻斷有絲分裂。該方案適用于HER2陰性乳腺癌術后輔助治療，常見不良反應包括骨髓抑制、心臟毒性及周圍神經(jīng)病變，治療期間需監(jiān)測心電圖與血常規(guī)。
二、環(huán)磷酰胺聯(lián)合多柔比星
注射用環(huán)磷酰胺經(jīng)肝臟代謝后產生烷化作用破壞DNA結構，與鹽酸多柔比星脂質體注射液聯(lián)用可增強抗腫瘤效果。該組合多用于淋巴結陽性患者的輔助化療，需警惕出血性膀胱炎風險，用藥期間應充分水化并監(jiān)測尿常規(guī)。
三、卡培他濱單藥
卡培他濱片作為口服氟尿嘧啶前體藥物，在腫瘤組織內轉化為5-FU抑制胸苷酸合成酶。適用于老年或體力狀態(tài)較差患者的輔助治療，主要副作用為手足綜合征與消化道反應，服藥期間需避免日曬并保持皮膚濕潤。
四、鉑類聯(lián)合方案
注射用順鉑通過形成DNA加合物誘導細胞凋亡，常與吉西他濱等藥物聯(lián)用于三陰性乳腺癌輔助治療。具有明顯腎毒性及耳毒性，治療前后需進行水化利尿處理并監(jiān)測腎功能與聽力。
五、靶向藥物聯(lián)合化療
對于HER2陽性患者，注射用曲妥珠單抗需與多西他賽注射液等化療藥物聯(lián)用。該方案可顯著降低復發(fā)風險，但可能引發(fā)左心室功能不全，治療期間每3個月需通過超聲心動圖評估心功能。
化療期間應保證每日優(yōu)質蛋白攝入如魚肉蛋奶，適量補充B族維生素緩解黏膜損傷。治療結束后仍需定期復查腫瘤標志物與影像學，堅持適度有氧運動改善心肺功能，避免接觸電離輻射等致癌因素。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或重度骨髓抑制時需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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乳腺癌化療效果好嗎
化療是乳腺癌的重要治療手段，大多數(shù)的乳腺癌患者都要接受化療。化療效果好不好，是大家非常關心的問題，化療的效果要根據(jù)患者的分子分型、分期等等情況綜合判定，所以很難說患者的化療效果好不好，是要因人而異的。乳腺癌的化療包括哪幾種類型，第一是授權的新輔助化療，就是患者準備做手術，但是腫塊比較大，在術前做一個化療，希望使腫塊縮小以后，更有利于做手術，這叫術前的化療。術前的化療效果好不好，可以根據(jù)腫塊特殊的情況來決定，大多數(shù)的患者通過術前的化療，可以使腫塊縮小，然后順利的做手術，這是術前的化療。第二就是術后的輔助化療，這也是最常用的一種模式。一個乳腺癌的患者，如果有淋巴結的轉移，或者是腫塊比較大，大約2cm，這樣的一部分患者做手術以后，要做6-8個周期左右的輔助化療，輔助化療期間，每周兩個周期的化療，會給患者做全面的檢查，以檢測患者有沒有復發(fā)。第三姑息化療，就是晚期的患者，希望通過化療來控制病情，減輕痛苦，延長生命，這時候化療的效果，也通過腫瘤標志物有沒有下降，患者的癥狀有沒有緩解，以及腫塊有沒有縮小來判定療效。總之乳腺癌的化療，包括三個方面，術前的新輔助化療，術后的輔助化療，以及晚期患者的姑息治療，具體的效果是因人而異的。語音時長 02:0972084次收聽 2021-06-25 -
乳腺癌篩查的手段
乳腺癌的篩查手段有哪些？包括四個方面。第一、患者的自我乳房檢查，這是非常重要的，包括三個方面的內容：第一、觀察，觀察乳房、乳頭、形狀、位置、皮膚有沒有改變，第二、觸摸，觸摸乳房有沒有包塊，鎖骨上或者腋下有沒有包塊，第三、擠壓，擠壓乳頭，看有沒有液體流出，這是第一自我的乳房檢查。第二步、醫(yī)生的乳房檢查，專業(yè)的醫(yī)生會給做一個詳細的乳房體檢，看有沒有乳腺癌的表現(xiàn)。第三、也是非常熟悉的一個檢查方式，就是超聲，超聲有什么優(yōu)點呢？簡便、經(jīng)濟、安全，超聲可以很清晰的檢測出乳房有沒有包塊，而且可以鑒別出包塊是囊性的還是實性的，有經(jīng)驗的醫(yī)生可以通過超聲就可以大致判定乳房的包塊是良性還是惡性。當然，超聲也有弱點，比如不能觀察出很小的鈣化灶，鈣化灶是乳腺癌惡性的一個表現(xiàn)。另外，超聲檢查比較主觀，有醫(yī)生來看這個報告，受醫(yī)生的水平影響是比較大的。第三、如果乳房比較大、松弛，那么這個時候是由于漏診的。第四、鉬靶攝影，鉬靶攝影能夠看到細小的鈣化灶，0.5cm左右的病灶通過鉬靶攝影都可以看得出來，準確率達90%左右。但是鉬靶攝影也有弱點，比如有假陽性，假陽、陰性畢竟是X線的檢查，會接受到一定量的X線，當然X的量是非常小的，并不影響大家的安全。語音時長 01:47108307次收聽 2021-06-25 -
乳腺癌不能吃什么食物
乳腺癌的患者特別注意不能吃含有激素類的飲食，包括不恰當?shù)谋＝∑贰Ｒ恍┖屑に仡惖氖澄?，包括蜂蜜、花粉、蜂王漿、阿膠等，也應該特別謹慎地食用。還有不太建議吃的食物，除食物本身，跟食物的烹調方法也密切相關，不建議乳腺癌患者吃油炸的、煙熏的、腌制的、燒烤類的飲食，都對患者身體很不利。提倡的是低脂、低糖、高蛋白的飲食及富含維生素C的水果、綠葉蔬菜，還有甘藍類的蔬菜、蘑菇、菌類等，很大程度地提高患者的免疫力，姜和蒜類食品也非常好，像飲酒、辛辣刺激的食物，建議患者不吃或盡可能少吃。65616次播放 2021-05-10
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乳腺癌術后吃什么
乳腺癌患者手術后對于食物沒有太多禁忌，多數(shù)食物都可以食用，手術對于患者胃腸道功能影響小，因此術后不必禁飲食。患者臨床上可以吃以下幾大類食物：一、蛋白質類飲食。主要是包括動植物蛋白，例如瘦豬肉、魚蝦、蛋白粉等。這類飲食可以增強體力以及免疫力，促進患者手術后盡快恢復。二、碳水化合物類飲食。這類飲食主要保證了患者每日所需能量的提供，這類飲食有米飯、大米粥、小米粥、饅頭、面條、麥片粥等。三、維生素類飲食。主要是指獼猴桃、蘋果、菠菜、芹菜等新鮮的蔬菜水果。四、鈣、鋅、硒等元素的補充。例如：奶制品、蝦皮、富硒食物等。五、乳腺癌術后的飲食注意脂肪含量低，多種營養(yǎng)物質均衡搭配。語音時長 01:1180921次收聽 2021-04-09 -
為什么乳腺癌化療8次
化療作為乳腺癌的治療手段之一，化療8次要根據(jù)患者的具體情況來定。第一、早期乳腺癌，沒有高危因素，手術即可完全治愈，不需要做化療。第二、乳腺癌較小但有高危因素或沒有完全切除的患者，需要進一步做術后的輔助化療。第三、對于無法切除或者復發(fā)和轉移的患者，則是生命不息，化療不止，化療以控制病情、減輕癥狀為主。第四、以根治為目的化療?；熤皇蔷C合治療手段的一種，還要根據(jù)病人的具體情況、分子分型、淋巴結情況，選用放療、靶向等治療。80302次播放 2021-03-31
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乳腺癌會使乳房變大嗎
乳腺癌最常見的表現(xiàn)是乳房包塊，少數(shù)乳腺癌可發(fā)現(xiàn)乳房包塊疼痛。少部分乳腺癌會有乳頭、乳暈的改變。部分乳腺癌會有皮膚的表現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚橘皮水腫，有時候會形成一個酒窩，還會出現(xiàn)皮膚的破損、破潰、脫屑。晚期乳腺癌可看到淋巴結轉移。所以，通常乳腺癌是上述表現(xiàn)，不會使乳房增大。但是，有一種特殊類型的乳腺癌稱為炎性乳腺癌，可表現(xiàn)為乳房的增大。是整個乳房彌漫性的腫大，局部的皮膚紅腫，摸上去體溫是升高的，這是一種特殊類型的乳腺癌，看起來像乳腺炎，但事實上是乳腺癌。90788次播放 2021-03-31
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乳腺癌術后還會發(fā)病嗎
所有的惡性腫瘤，在治療以后都有一定的復發(fā)概率，乳腺癌手術以后也是一樣的。術后的復發(fā)可能與腫瘤本身治療得當與否以及患者的自身條件所決定。首先腫瘤分子分型比較好的，預后相對較好。其次發(fā)現(xiàn)的越早治療越規(guī)范，患者的預后越好。反之治療的偏晚，有了局部的復發(fā)、局部的轉移以及遠處的轉移，治療難度會加大，患者的預后相對會差一些。另外與患者的本身相關，如果患者的身體條件比較好，心理素質相當是比較高，患者的免疫力也比較強，這個時候的預后相對好一些。88734次播放 2021-03-31
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預防乳腺癌應注意乳房腫塊
乳腺癌是威脅女性健康的殺手，但是如果早期發(fā)現(xiàn)，及時得到有效的治療，就能在很大程度上減少對身體的傷害，因此，對于女性朋友來說，關注身體的變化，是尤為重要的。
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多食豆?jié){、牛奶可預防乳腺癌
女性尤其是乳腺癌患者,多吃一些豆腐、豆?jié){及豆奶、酸奶等食品,對預防乳腺癌及防止其復發(fā)轉移是有益的.
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乳腺癌患者治療疼痛時怎么護理
乳腺癌患者在術后會出現(xiàn)疼痛的感覺，這個時候家人就要鼓勵患者做一些護理方法，從而幫助患者止痛。暗示患者如何進行自身的調節(jié)；用按摩、涂清涼止痛藥來達到止痛的效果；或者讓患者聽一些歡快的音樂或笑話等。
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為什么懷孕會得乳腺癌呢
懷孕期間也會得乳腺癌?估計很多人都認為，不生育，不哺乳的女性發(fā)生乳腺癌的機率較高，其實不能忽視女性在懷孕和哺乳期間也會得乳腺癌。孕產婦乳腺癌又稱妊娠期乳腺癌，是指妊娠期或產后1年內確診的乳腺癌。那么，孕產婦患乳腺癌又有哪些誘因呢?
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乳腺癌晚期癥狀表現(xiàn)
乳腺癌晚期患者會出現(xiàn)十分明顯的癥狀，比如乳房內出現(xiàn)腫塊、乳頭溢液、明顯的乳房疼痛感以及乳頭、乳房、乳房皮膚出現(xiàn)的異常改變。當出現(xiàn)以上癥狀時，說明癌癥已經(jīng)到了晚期，患者應積極治療，避免疾病對生命造成威脅。
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預防乳腺癌
乳腺癌預防有未婚、未育、未哺乳可預防，還有不要濫用激素產品，保持良好的心態(tài)，還有均衡的飲食習慣。一、到合適的年齡結婚生子、喂奶，可以預防乳腺癌發(fā)生。二、如果長期用雌激素產品會導致乳腺，所以應該盡量不要用。三、如果長期處于焦慮、抑郁、緊張、心情很不好的情緒，可能會導致乳腺癌高發(fā)，有問題及時溝通疏導，必要時找心理醫(yī)生做溝通。四、不要長期高脂肪、高熱量飲食，注意鍛煉、不宜久坐不動，保持合適的體重，這對于預防乳腺癌都有一定好處。預防乳腺癌首先應該清楚哪些因素會導致乳腺癌發(fā)生，如果患者有基因突變這種高危因素，這是不能預防的，因為生來就帶來的基因突變不能預防。語音時長 02:4952708次收聽 2019-06-04 -
乳腺癌手術復發(fā)怎么辦
預防乳腺癌保乳術后復發(fā)的方法：第一，手術的范圍要足夠大，可以應用一些檢測手段，保證切緣要足夠；第二，做完手術之后要做放射治療，在原來病灶周圍，用X射線照射，去除可能殘留的腫瘤細胞；當然還有全身治療，減少遠處的轉移。語音時長 01:5061364次收聽 2018-09-29 -
如何預防乳腺癌
乳腺癌的預防可以考慮以下幾個方面:1、適齡結婚和生育，堅持母乳喂養(yǎng)；2、多吃新鮮蔬菜水果，少吃油炸、燒烤類食物；3、建立良好的生活方式，調整好生活節(jié)奏，保持心情舒暢；4、有家族遺傳史的應該及早篩查BRC1、BRC2基因，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。67917次播放 2018-01-17
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后背困的原因有哪些
后背困可能由肌肉勞損、不良姿勢、脊柱退行性變、內臟疾病反射痛、心理因素等原因引起。長期伏案工作或運動過度可能導致肌肉緊張，而膽囊炎、冠心病等疾病也可能引發(fā)牽涉性疼痛。1、肌肉勞損長時間保持固定姿勢或重復性動作會導致背部肌...0次瀏覽 2025-12-09
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。728次瀏覽 2024-01-05
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鼻骨手術局麻疼不疼痛
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彩光脫毛會不會使肌膚損傷
彩光脫毛一般不會使肌膚損傷，但操作不當或護理不到位可能導致皮膚敏感、紅腫等不良反應。彩光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，正常操作下對周圍皮膚影響較小。彩光脫毛儀器的能量參數(shù)設置合理時，光能主要被毛囊中的黑色素吸收，表皮層...0次瀏覽 2025-12-09
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按摩后腿上出現(xiàn)淤青通常是正常的，可能與按摩力度過大或毛細血管脆弱有關。若淤青范圍小且無疼痛，一般無須特殊處理；若伴隨腫脹或持續(xù)加重，需警惕凝血功能障礙等病理因素。按摩過程中外力作用可能導致皮下毛細血管破裂，血液滲出到組織...0次瀏覽 2025-12-09
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