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賁門失馳緩癥是什么病?

患者:女,22歲

病情描述:
吃飯的時候咽不下去,查了一下說可能是賁門失馳緩癥,這是什么病?
共1個回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

賁門失弛緩癥是一種食管動力障礙性疾病,主要表現(xiàn)為食管下括約肌松弛障礙、食管蠕動減弱及食物滯留,常見疾病排序?yàn)楣δ苄?a href="http://www.ekxsl.com/k/38hb9okzztxpstz.html" target="_blank">消化不良→胃食管反流病→食管裂孔疝→賁門失弛緩癥。

1、病因機(jī)制

賁門失弛緩癥可能與食管肌間神經(jīng)叢退行性變有關(guān),導(dǎo)致抑制性神經(jīng)元缺失,食管下括約肌持續(xù)收縮無法松弛。

2、典型癥狀

早期表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛,進(jìn)展期出現(xiàn)食物反流、體重下降,嚴(yán)重者可發(fā)生吸入性肺炎等并發(fā)癥。

3、診斷方法

通過食管測壓檢查發(fā)現(xiàn)食管下括約肌靜息壓升高、吞咽時松弛不全,結(jié)合鋇餐造影可見特征性鳥嘴樣狹窄。

4、治療手段

輕癥可采用鈣通道阻滯劑改善癥狀,中重度需行球囊擴(kuò)張術(shù)或Heller肌切開術(shù),新型POEM手術(shù)創(chuàng)傷更小。

患者應(yīng)少食多餐,避免平臥進(jìn)食,術(shù)后定期復(fù)查食管功能,出現(xiàn)嘔血或持續(xù)消瘦需及時復(fù)診。

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