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小兒房間隔缺損怎么治

病情描述:
我兒子剛出生不久,被檢查出來有小兒房間隔缺損,小兒房間隔缺損怎么治?
共1個回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒房間隔缺損可通過介入封堵術(shù)、外科修補術(shù)、藥物輔助治療、定期隨訪觀察等方式治療。房間隔缺損是常見的先天性心臟病,治療方法選擇主要取決于缺損大小、位置及患兒癥狀。

1、介入封堵術(shù)

適用于中央型繼發(fā)孔缺損且邊緣完整的患兒,通過導(dǎo)管置入封堵器閉合缺損,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。術(shù)前需評估缺損直徑是否小于36毫米,術(shù)后需預(yù)防血栓形成。

2、外科修補術(shù)

適用于大型缺損或合并其他心臟畸形的患兒,采用開胸直視縫合或補片修補。手術(shù)需在體外循環(huán)下進(jìn)行,可能伴隨肺動脈高壓、心律失常等并發(fā)癥。

3、藥物輔助治療

對暫未手術(shù)的患兒可使用地高辛改善心功能,呋塞米減輕心臟負(fù)荷,卡托普利降低肺動脈壓力。藥物治療不能根治缺損,需密切監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。

4、定期隨訪觀察

小型缺損且無癥狀的患兒可每6-12個月復(fù)查心臟超聲,觀察是否自然閉合。隨訪期間需預(yù)防呼吸道感染,避免劇烈運動加重心臟負(fù)擔(dān)。

建議母乳喂養(yǎng)期間母親補充葉酸,患兒適度補充鐵劑預(yù)防貧血,術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練。

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