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酒精肝肝腹水嚴(yán)重嗎

患者:男,46歲

病情描述:
因?yàn)橄矚g喝酒,患了酒精肝,現(xiàn)在已經(jīng)肝腹水了,酒精肝肝腹水嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

酒精性肝病伴腹水屬于肝硬化失代償期表現(xiàn),病情較為嚴(yán)重。腹水形成提示肝功能顯著減退,可能伴隨門靜脈高壓、低蛋白血癥等并發(fā)癥。

1. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

腹水患者易并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝腎綜合征等危及生命的病癥,需監(jiān)測腹痛、發(fā)熱、少尿等癥狀。

2. 預(yù)后評估

五年生存率顯著低于無腹水患者,戒酒及規(guī)范治療可改善預(yù)后,但已形成的肝損傷不可逆。

3. 治療難度

需綜合限鈉利尿、補(bǔ)充白蛋白、抗纖維化等治療,嚴(yán)重者需腹腔穿刺引流或肝移植評估。

4. 生活管理

嚴(yán)格終身戒酒,限制每日飲水量,監(jiān)測體重及腹圍變化,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

建議立即至肝病科或消化科就診,完善肝功能、腹部超聲等檢查,避免自行使用利尿劑。日常需記錄24小時(shí)尿量,控制動(dòng)物脂肪攝入,適量補(bǔ)充維生素B族。

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