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扁平腸息肉是什么性質(zhì)

患者:女,34歲

病情描述:
我也不知道怎么回事就患上扁平腸息肉,扁平腸息肉是什么性質(zhì)?
共1個回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

扁平腸息肉屬于結(jié)直腸息肉的一種特殊形態(tài),性質(zhì)可分為炎性增生、腺瘤性(含低/高級別上皮內(nèi)瘤變)及罕見癌變?nèi)N類型。

1、炎性增生

多由慢性腸道炎癥刺激導(dǎo)致,表面光滑質(zhì)地軟,可通過腸鏡下電凝切除,常用藥物包括美沙拉嗪栓劑、柳氮磺吡啶腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊。

2、腺瘤性息肉

與APC基因突變相關(guān),存在癌變風(fēng)險,需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),可能伴隨便潛血或排便習(xí)慣改變,治療藥物可選塞來昔布膠囊、雙環(huán)醇片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。

3、高級別瘤變

病理顯示細(xì)胞異型性明顯,需行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù),通常與長期高脂飲食有關(guān),可能出現(xiàn)腹痛癥狀,術(shù)后需配合使用替吉奧膠囊、卡培他濱片等化療藥物。

4、惡性轉(zhuǎn)化

極少數(shù)發(fā)展為浸潤癌,需追加根治性手術(shù),與家族性腺瘤性息肉病等遺傳因素相關(guān),可檢測到KRAS基因突變,術(shù)后需聯(lián)合奧沙利鉑注射液等靶向治療。

建議40歲以上人群定期腸鏡篩查,日常減少紅肉攝入并增加膳食纖維補(bǔ)充,發(fā)現(xiàn)息肉后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑隨訪。

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