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煙霧病手術(shù)要開顱。煙霧病的手術(shù)包括兩個： 第一個是顳肌貼敷手術(shù)，第二個是血管搭橋手術(shù)。這兩個手術(shù)都需要進行開顱，病人和家屬不要害怕開顱手術(shù)，只要在正規(guī)的醫(yī)院，經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生進行顳肌貼敷手術(shù)或者血管搭橋手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險都非常的低。 患者一定要接受這兩個手術(shù)，進行積極的手術(shù)治療。對于煙霧病患者，在接受手術(shù)治療的時候，不用擔(dān)心是否進行開顱。如果適應(yīng)癥選擇合適，患者確實需要接受這種手術(shù)。從專業(yè)的角度分析，手術(shù)的帶來的好處遠大于弊端。

額頭上有皺紋可根據(jù)嚴(yán)重程度，選擇保守療法、光子嫩膚、射頻除皺、手術(shù)切除以及注射填充等治療。 額頭上有皺紋，也就是通常所說抬頭紋，有些和遺傳因素有關(guān)，另外可能和個人日常習(xí)慣，如喜歡擠眉弄眼、皺眉頭、抬頭等有關(guān)，都可造成額頭肌肉反復(fù)收縮和擴張，久而久之形成抬頭紋。 一、抬頭紋目前可采用如局部按摩、提升等保守治療辦法改善，但大多療效甚微； 二、對比較輕的抬頭紋，可采取光子嫩膚治療、射頻除皺治療等，是有療效的； 三、對比較重或比較明顯皺紋，需要借助于有創(chuàng)傷治療，如通過手術(shù)方式進行多余組織切除，或者皮下組織重建，達到皮膚緊致目的； 四、也可通過局部注射藥物的等方式填充，也能達到去除額頭上皺紋目的。

臉上紅血絲可以采用激光或強脈沖光來治療，同時配合一些促進皮膚以及血管恢復(fù)的藥物，或醫(yī)學(xué)護膚品。 臉上出現(xiàn)紅血絲比較常見，有的紅血絲很嚴(yán)重，嚴(yán)重的會影響到面部的美觀。有時候遇到一冷一熱的刺激就會特別紅，給患者的日常生活及面部美容帶來很大的困擾。這種紅血絲，其實本質(zhì)上是一個面部毛細血管的擴張。毛細血管的擴張有一些是先天性的，另外有一些是由于后天環(huán)境等因素引起的，比如像生活在高原地區(qū)的人，就會出現(xiàn)這種紅血絲，另外還可能是由一些皮膚病引起的。 對于這種紅血絲的去除，首先是避免誘發(fā)因素，然后才能有效的解決紅血絲。后期不能消退的紅血絲可以采用激光，或強脈沖光來治療，把擴張的血管封閉，然后毛細血管擴張就會得到緩解，甚至消失，面部紅血絲就會治愈。

脊柱裂就是人體在發(fā)育的過程中，出現(xiàn)的發(fā)育畸形，就是脊椎的兩個椎弓在發(fā)育過程中沒有合攏，沒有長在一起，造成脊柱的后側(cè)、椎管后側(cè)是開放的。 從形態(tài)上來說，實際上分作是顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。 顯性脊柱裂實際上從身體的表面可以看到身體的結(jié)構(gòu)有一個畸形。一般都發(fā)生在腰椎的下邊和骶椎的上面，腰骶結(jié)合部分比較多。然后它會出現(xiàn)小的血管瘤樣的膨大，表面就能看到這種畸形，這是稱作顯性脊柱裂，有的顯性脊柱裂它會嚴(yán)重的影響到患兒的生命，很難存活，顯性脊柱裂一般比較少見，但是實際上對人的后期影響并不大。因為患者早期難以存活，就故去了。所以很多情況下隱性脊柱裂，它會伴隨人的終生。

腦膜瘤實際上是大腦最常見的一種良性腫瘤，它一般生長在有硬腦膜的部位，它可以從硬腦膜發(fā)出，也可以從蛛網(wǎng)膜發(fā)出，它在大腦中的很多部位都可以生長，例如有凸面的腦膜瘤、顱底的腦膜瘤，甚至在沒有腦膜的地方，它也可以生發(fā)，比如神經(jīng)外科常說的三角區(qū)的腦膜瘤。腦膜瘤有個別的患者是跟基因遺傳有關(guān)，例如有的患者有神經(jīng)纖維瘤病，則他就會有多發(fā)的腦膜瘤；但是絕大多數(shù)患者并沒有一個明確的病因。它是一個多因素偶發(fā)的疾病，因此手術(shù)前部分患者不容易診斷?，F(xiàn)在有ct、核磁等技術(shù)，當(dāng)患者有頭部不適等癥狀，可以做ct、做核磁，此時可能會發(fā)現(xiàn)小的腫瘤，應(yīng)該引起患者關(guān)注，有的腦膜瘤需要治療，有的腦膜瘤可以觀察。在腦膜瘤生發(fā)的過程中，目前認(rèn)為和雌激素水平有一定關(guān)系，有個別患者和外傷也有一定關(guān)系。腦膜瘤實際上在女性的發(fā)病率要高于男性，年輕的女性，當(dāng)她還沒有絕經(jīng)的時候，腫瘤的生長要比已經(jīng)絕經(jīng)的、分泌雌激素少的患者快。在治療上也要根據(jù)不同的情況，采取不同的策略。如果腫瘤長在凸面，可以進行全切，在神經(jīng)外科領(lǐng)域?qū)σ粋€腫瘤切除的程度，有一個分級叫Simpson分級，對于凸面的腦膜瘤，可以把腫瘤切掉、受累的硬膜、受累的骨質(zhì)也都切掉，這時患者能達到全切，有可能被治愈。但是也有一些少見的腫瘤，如生長在顱底的部位，全切除非常困難，但患者也應(yīng)該早期治療，爭取做到影像學(xué)的切除。影像學(xué)的切除后，有的患者也能夠治愈，有的患者可以明顯地延長生存期，得到一個更好的生存質(zhì)量。但如果患者發(fā)現(xiàn)比較晚，腫瘤生長在顱底部位，它包繞了神經(jīng)、包繞了血管，這時候?qū)τ谑中g(shù)醫(yī)生來說，切除難度變大，對于患者來說，切除的風(fēng)險也變大。例如，常見的一種顱底的腫瘤叫巖斜腦膜瘤，這種腫瘤對神經(jīng)外科大夫是一個有挑戰(zhàn)性的手術(shù)，對于患者也是一個有風(fēng)險的手術(shù)。對于巖斜腦膜瘤，一定要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。這種腫瘤向后生長的時候會壓迫腦干，有可能跟腦干黏連，而且黏連的時候是從前向后壓迫腦干黏連。如果黏連到腦干的錐體束的部位，手術(shù)以后容易造成患者偏癱，但是如果早期發(fā)現(xiàn)，再加上手術(shù)，通過醫(yī)生精湛的技術(shù)，可以做到全切，達到治愈，手術(shù)療效非常好。有的腫瘤生長在矢狀竇部位，矢狀竇實際上是一根非常粗大的靜脈，大概有人的手指頭這么粗，這個血管是不能損傷的。腫瘤如果生長到這個血管里，醫(yī)生一定要守住中間，細致的把腫瘤分出來，也能達到全切。但如果患者腫瘤非常大，會影響患者的切除程度，患者有可能得不到治愈。所以，患者發(fā)現(xiàn)了腫瘤以后，應(yīng)盡量找專業(yè)的醫(yī)生早期咨詢，然后聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，決定到底要不要治療。但是也有的腫瘤很小，而且患者的年齡偏大，對于女性來說她已經(jīng)絕經(jīng)，雌激素分泌水平降低，則它有可能長期保持穩(wěn)定，對于這部分腫瘤來說，不一定需要手術(shù)治療，只要定期觀察即可。目前，也有從影像學(xué)上分辨這種腫瘤生長速度的辦法。但總而言之，很多患者腫瘤的生長速度難以預(yù)料。腦膜瘤也分很多種類，有砂粒型的腦膜瘤、內(nèi)皮型的腦膜瘤、移行性的腦膜瘤、非典型性的腦膜瘤、還有血管型的腦膜瘤，不同類型實際上生長速度、預(yù)后也都有所差異，有的手術(shù)前能夠得到一定的判斷，有的需要切除完后才能從病理得到判斷。所以單純從手術(shù)前一般不容易估計腫瘤的生長速度。此外，患者要慎重考慮到底要不要進行伽馬刀治療，伽馬刀是一種很好的治療手段，但是它并不是一個能夠治療所有疾病的手段。此時，需要一個專業(yè)的醫(yī)生給出專業(yè)的建議，是先做手術(shù)還是先做伽馬刀、是單純做手術(shù)還是單純做伽馬刀。因為腦膜瘤本身對伽馬射線不敏感，有些部位特別是巖斜腦膜瘤、顱底部位的腦膜瘤，在做完伽馬刀后腫瘤和神經(jīng)血管粘連變重，腫瘤的質(zhì)地也會變硬，會影響手術(shù)的切除；但是反過來，如果先做手術(shù)切除，即使有殘留，也不影響伽馬刀治療。所以，所有的治療第一有先后順序， 第二有需不需要做的問題，患者需要慎重決定。