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盆腔粘連是怎么形成的

病情描述:
盆腔粘連是怎么形成的
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

盆腔粘連可能由感染、手術(shù)創(chuàng)傷、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥性疾病等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1. 感染

細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致盆腔組織炎癥反應(yīng),引發(fā)纖維蛋白沉積形成粘連。常見于衣原體、淋球菌感染,表現(xiàn)為下腹隱痛、異常分泌物。可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素控制感染。

2. 手術(shù)創(chuàng)傷

盆腔手術(shù)如人工流產(chǎn)、子宮肌瘤剔除等操作可能損傷腹膜,修復(fù)過程中纖維組織過度增生形成粘連。術(shù)后早期表現(xiàn)為牽拉性疼痛,可遵醫(yī)囑使用透明質(zhì)酸鈉凝膠、聚乳酸防粘連膜等生物屏障材料預(yù)防。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織周期性出血刺激盆腔腹膜,導(dǎo)致炎性纖維化粘連。常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛,可遵醫(yī)囑使用戈舍瑞林、地諾孕素、布洛芬等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

4. 盆腔炎癥

慢性盆腔炎癥反復(fù)發(fā)作可致輸卵管卵巢與周圍組織粘連固定。多由急性炎癥未徹底治愈轉(zhuǎn)化而來(lái),表現(xiàn)為長(zhǎng)期下腹墜脹,需聯(lián)合抗生素與活血化瘀類中藥如桂枝茯苓膠囊治療。

日常需注意會(huì)陰清潔,避免頻繁宮腔操作,急性炎癥期及時(shí)規(guī)范治療可降低粘連風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)盆腔疼痛或生育障礙建議盡早就診評(píng)估。

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