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牙齒出血怎么回事

病情描述:
牙齒出血怎么回事
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張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

牙齒出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、外傷等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齒出血最常見(jiàn)的原因,通常與牙菌斑堆積刺激牙齦有關(guān),表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。治療需加強(qiáng)口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌,配合齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石。日常建議選用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的病變,伴隨牙槽骨吸收和牙周袋形成,可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)伴出血。治療需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如齦下刮治,嚴(yán)重者需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥?;颊邞?yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙周維護(hù)。

3、維生素缺乏

長(zhǎng)期缺乏維生素C或維生素K可能影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能,導(dǎo)致牙齦自發(fā)性出血。可通過(guò)增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素C,適量食用動(dòng)物肝臟補(bǔ)充維生素K。血液檢查確認(rèn)缺乏者可短期服用維生素C片或維生素K1片。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能導(dǎo)致全身性出血傾向,牙齦出血常為早期表現(xiàn)。這類(lèi)患者可能同時(shí)出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀,需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診,治療原發(fā)病如使用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫功能。

5、外傷因素

刷牙力度過(guò)大、牙簽使用不當(dāng)或進(jìn)食硬物可能造成機(jī)械性牙齦損傷出血。急性期可用生理鹽水含漱清潔,配合使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。建議改用牙線(xiàn)替代牙簽,掌握巴氏刷牙法避免創(chuàng)傷。

日常應(yīng)注意使用含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查。出血持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大需及時(shí)就診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙齦出血應(yīng)盡早干預(yù),避免發(fā)展為嚴(yán)重牙周病變??刂蒲?、戒煙限酒有助于改善口腔微循環(huán)狀態(tài)。

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