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慢性支氣管炎的癥狀和治療方法

病情描述:
慢性支氣管炎的癥狀和治療方法
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遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。慢性支氣管炎通常由吸煙、空氣污染、感染等因素引起，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致肺功能下降。

1、咳嗽

咳嗽是慢性支氣管炎最常見的癥狀，早期多為晨間咳嗽，隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性咳嗽?？人钥赡芘c氣道炎癥刺激、黏液分泌增多有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物緩解癥狀。日常需避免冷空氣及刺激性氣體吸入。

2、咳痰

患者?？瘸霭咨ひ禾担毙约又仄诳赡艹霈F(xiàn)黃膿痰。痰液增多與支氣管黏液腺增生、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)相關(guān)。可選用鹽酸氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊、羧甲司坦口服溶液等祛痰藥物。建議每日飲水超過1500毫升幫助稀釋痰液。

3、喘息

部分患者會(huì)出現(xiàn)喘息癥狀，尤其在活動(dòng)后或夜間加重，與氣道狹窄、平滑肌痙攣有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等支氣管擴(kuò)張劑。急性發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī)。

4、胸悶氣短

疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶氣短，提示存在小氣道阻塞或肺功能受損。肺功能檢查顯示阻塞性通氣功能障礙。需長(zhǎng)期規(guī)范使用噻托溴銨粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等控制病情。

5、反復(fù)感染

慢性支氣管炎患者易合并呼吸道感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、痰量驟增。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克洛緩釋片等抗生素治療。

慢性支氣管炎患者需嚴(yán)格戒煙，避免接觸粉塵及冷空氣。冬季注意保暖，接種流感疫苗和肺炎疫苗。堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。定期復(fù)查肺功能，出現(xiàn)痰色改變或呼吸困難加重時(shí)及時(shí)就診。

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