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二尖瓣關閉不全病因

病情描述:
二尖瓣關閉不全病因
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內科

二尖瓣關閉不全可能由風濕性心臟病、退行性病變、感染性心內膜炎心肌梗死等原因引起,可通過藥物控制、手術修復或置換等方式治療。

1、風濕性心臟病

鏈球菌感染后免疫反應導致瓣膜增厚粘連,表現為勞力性呼吸困難和咯血。需使用青霉素預防復發(fā),嚴重者需行二尖瓣成形術。

2、退行性病變

老年性瓣膜黏液樣變性使瓣葉脫垂,常見心悸和夜間陣發(fā)性呼吸困難。輕癥用利尿劑,重癥需進行瓣膜修復手術。

3、感染性心內膜炎

病原體侵蝕瓣膜造成穿孔,伴隨發(fā)熱和栓塞癥狀。需足量抗生素治療,發(fā)生嚴重反流時需急診手術。

4、心肌梗死

乳頭肌缺血斷裂導致急性反流,出現突發(fā)肺水腫。需血管重建治療,必要時行緊急瓣膜置換術。

建議低鹽飲食并限制劇烈運動,定期復查心臟超聲評估病情進展,出現胸悶氣促加重需及時就診。

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