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腦血栓深度昏迷痛苦嗎

病情描述:
腦血栓深度昏迷痛苦嗎
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦血栓導(dǎo)致的深度昏迷患者通常無自主意識(shí),無法感知痛苦?;杳誀顟B(tài)下的痛覺反應(yīng)與腦功能損傷程度、病灶位置、并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、意識(shí)喪失

深度昏迷患者大腦皮層功能嚴(yán)重受損,痛覺傳導(dǎo)通路中斷,無法產(chǎn)生主觀痛感。臨床可通過格拉斯哥昏迷量表評(píng)估意識(shí)水平。

2、病理機(jī)制

腦血栓引發(fā)大面積腦梗死時(shí),可能損傷丘腦或腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),導(dǎo)致覺醒系統(tǒng)功能障礙。此時(shí)即便存在傷害性刺激,也無法形成痛覺體驗(yàn)。

3、并發(fā)癥影響

若并發(fā)顱內(nèi)壓增高或腦疝,可能刺激腦膜引起反射性體征,但患者仍無意識(shí)感知。需密切監(jiān)測(cè)生命體征防止繼發(fā)損傷。

4、特殊考量

極少數(shù)不完全性閉鎖綜合征患者可能存在意識(shí)保留,但這類情況在腦血栓昏迷中占比極低,需通過專業(yè)神經(jīng)電生理檢查鑒別。

家屬應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員做好體位管理、營(yíng)養(yǎng)支持等基礎(chǔ)護(hù)理,定期進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和深靜脈血栓。

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