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什么是急性腎功能衰竭

患者:男,42歲

病情描述:
什么是急性腎功能衰竭
共1個(gè)回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

急性腎功能衰竭是指腎臟功能在短時(shí)間內(nèi)急劇下降的臨床綜合征,主要表現(xiàn)為少尿或無尿、水腫、電解質(zhì)紊亂等癥狀,可能由腎前性因素、腎性因素、腎后性因素等多種原因引起。

1. 腎前性因素

腎前性因素導(dǎo)致腎臟血流灌注不足,可能與嚴(yán)重脫水、失血、心力衰竭等因素有關(guān)。治療需及時(shí)補(bǔ)液或輸血恢復(fù)血容量,必要時(shí)使用多巴胺改善腎血流。

2. 腎性因素

腎實(shí)質(zhì)損傷是常見原因,可能與急性腎小管壞死、腎小球腎炎等因素有關(guān),表現(xiàn)為血尿、蛋白尿。治療需針對原發(fā)病,可使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。

3. 腎后性因素

尿路梗阻導(dǎo)致腎功能受損,可能與結(jié)石、腫瘤等因素有關(guān),常伴腎區(qū)疼痛。解除梗阻是關(guān)鍵,必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺或輸尿管支架置入術(shù)。

4. 藥物因素

某些藥物如氨基糖苷類抗生素、造影劑等具有腎毒性,可能導(dǎo)致急性腎損傷。治療需立即停用腎毒性藥物,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

急性腎功能衰竭患者需嚴(yán)格限制水分和鈉鹽攝入,避免高鉀食物,定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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