醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭疼頭暈失眠多夢(mèng)可能與神經(jīng)衰弱、焦慮癥、高血壓、腦供血不足等疾病有關(guān)。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期疲勞敏感、進(jìn)展期睡眠障礙、長(zhǎng)期持續(xù)可能伴隨心血管或神經(jīng)系統(tǒng)損害。

  1、神經(jīng)衰弱

  長(zhǎng)期壓力或過度疲勞可能導(dǎo)致大腦皮層功能紊亂，表現(xiàn)為頭痛、睡眠淺、多夢(mèng)。建議調(diào)整作息，可遵醫(yī)囑使用谷維素片、安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

  2、焦慮癥

  情緒障礙常引發(fā)持續(xù)性頭暈、入睡困難，伴有心悸或坐立不安。心理疏導(dǎo)結(jié)合放松訓(xùn)練有助于緩解，必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用勞拉西泮、帕羅西汀、丁螺環(huán)酮等抗焦慮藥物。

  3、高血壓

  血壓異常升高可能導(dǎo)致頭部脹痛、晨起頭暈，與動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。需監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

  4、腦供血不足

  頸椎病變或血管狹窄導(dǎo)致腦部缺氧，出現(xiàn)頭暈伴耳鳴、視物模糊。可通過頸部理療改善循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑服用銀杏葉片、尼莫地平、倍他司汀等改善微循環(huán)藥物。

  保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免咖啡因攝入，睡眠環(huán)境應(yīng)安靜黑暗。癥狀持續(xù)超過兩周或加重時(shí)需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診。