醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童支氣管炎反復(fù)咳嗽可通過保持空氣濕潤(rùn)、拍背排痰、適量飲水、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。兒童支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏因素、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。

  1、保持空氣濕潤(rùn)

  使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%，有助于稀釋呼吸道分泌物。干燥空氣可能加重氣道刺激，導(dǎo)致咳嗽頻繁發(fā)作。家長(zhǎng)需每日清潔加濕器水箱，避免滋生細(xì)菌。對(duì)于過敏體質(zhì)兒童，可選擇冷霧型加濕器。

  2、拍背排痰

  家長(zhǎng)將手掌拱起呈空心狀，從背部由下向上輕拍，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。該方法能促進(jìn)支氣管內(nèi)痰液松動(dòng)，特別適用于晨起及睡前。拍背力度以不引起兒童疼痛為宜，進(jìn)食后30分鐘內(nèi)不宜操作。

  3、適量飲水

  每日分次飲用溫水或蜂蜜水，總量控制在800-1000毫升。充足水分?jǐn)z入能降低痰液黏稠度，6歲以上兒童可含服潤(rùn)喉片緩解咽喉刺激。家長(zhǎng)需避免讓兒童飲用冰鎮(zhèn)飲料或酸性果汁，防止加重氣道痙攣。

  4、遵醫(yī)囑用藥

  細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素；痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液；過敏因素導(dǎo)致者可服用氯雷他定糖漿。所有藥物均需嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)使用，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量或療程。

  5、霧化治療

  采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入，每日1-2次。該方式能使藥物直達(dá)病灶，減輕支氣管黏膜水腫。家長(zhǎng)需確保兒童佩戴面罩完全覆蓋口鼻，每次霧化后協(xié)助漱口清潔面部。

  家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)兒童體溫及咳嗽頻率，記錄痰液顏色變化。保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，及時(shí)更換汗?jié)褚挛?。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀，需立即前往兒科就診。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含維生素C的水果，幫助提升呼吸道防御能力。