醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  女性尿急尿頻可能由飲水過(guò)量、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、盆腔器官脫垂等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲水量、膀胱訓(xùn)練、抗生素治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

  1、飲水過(guò)量

  短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致膀胱快速充盈，引發(fā)尿急尿頻。減少單次飲水量、避免睡前兩小時(shí)飲水可改善癥狀，無(wú)須特殊治療。

  2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

  膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻，可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。可進(jìn)行膀胱訓(xùn)練或使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)。

  3、尿路感染

  細(xì)菌感染尿道或膀胱黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)，常伴有排尿灼痛。可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)，需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

  4、盆腔器官脫垂

  盆底肌松弛導(dǎo)致膀胱位置下移壓迫尿道，多發(fā)于多次分娩女性。輕癥可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善，重癥需手術(shù)植入補(bǔ)片修復(fù)盆底結(jié)構(gòu)。

  日常應(yīng)避免攝入咖啡因及酒精，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，排尿后從前向后擦拭會(huì)陰，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。