

陶新曹 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
嬰兒急性呼吸道感染高燒不退可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液支持、就醫(yī)評(píng)估等方式處理,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、脫水、并發(fā)癥等因素引起。
1、物理降溫使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴或冰敷。保持室溫適宜,減少衣物包裹,監(jiān)測(cè)體溫變化。
2、藥物退熱對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬栓劑可遵醫(yī)囑使用,避免阿司匹林。發(fā)熱可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān),表現(xiàn)為呼吸急促、精神萎靡。
3、補(bǔ)液支持少量多次喂母乳或配方奶,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。觀察尿量及口唇濕潤(rùn)度,脫水可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
4、就醫(yī)評(píng)估持續(xù)高熱超過(guò)24小時(shí)需急診,可能并發(fā)中耳炎或肺炎。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、胸片檢查,必要時(shí)使用阿奇霉素等抗生素。
家長(zhǎng)需保持嬰兒側(cè)臥位防止誤吸,記錄發(fā)熱時(shí)間及伴隨癥狀,避免捂熱出汗。出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊應(yīng)立即送醫(yī)。
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