何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肺炎不咳嗽可能與早期癥狀不典型、病原體類型特殊、免疫反應(yīng)較弱、年齡因素等有關(guān)。
1、早期癥狀不典型肺炎初期可能僅表現(xiàn)為低熱或乏力，咳嗽反射尚未被充分激發(fā)，這種情況多見于支原體肺炎，可通過血常規(guī)和胸部CT確診。
2、病原體類型特殊某些病原體如軍團(tuán)菌引起的肺炎常以高熱和頭痛為主癥，呼吸道癥狀相對(duì)輕微，需通過尿抗原檢測(cè)明確診斷。
3、免疫反應(yīng)較弱老年人或免疫功能低下者肺炎癥狀往往不典型，可能僅出現(xiàn)意識(shí)改變或食欲下降，需警惕沉默型肺炎的發(fā)生。
4、年齡因素影響嬰幼兒肺炎可能表現(xiàn)為拒奶、呼吸急促而非咳嗽，這與咳嗽反射神經(jīng)發(fā)育不完善有關(guān)，聽診聞及細(xì)濕啰音是重要體征。
建議出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴呼吸頻率增快時(shí)及時(shí)就醫(yī)，完善病原學(xué)檢查，日常注意保持室內(nèi)空氣流通，避免受涼。
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