

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
紅斑狼瘡可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換等方式控制病情,目前尚無根治方法。紅斑狼瘡屬于慢性自身免疫性疾病,需長期規(guī)范管理。
1、糖皮質(zhì)激素治療潑尼松、甲潑尼龍等藥物可快速抑制炎癥反應,適用于急性發(fā)作期。需監(jiān)測骨質(zhì)疏松等副作用,根據(jù)病情調(diào)整劑量。
2、免疫抑制劑治療環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等藥物可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)異?;罨?赡馨殡S白細胞減少等不良反應,需定期復查血常規(guī)。
3、生物靶向治療貝利尤單抗等生物制劑針對特定免疫通路發(fā)揮作用。治療前需篩查結(jié)核等感染風險,適用于傳統(tǒng)治療無效者。
4、血漿置換通過體外循環(huán)清除血液中的異??贵w,多用于重癥狼瘡腎炎或神經(jīng)系統(tǒng)受累。需聯(lián)合藥物治療防止抗體反彈。
患者需嚴格防曬,避免感染誘因,定期復查抗核抗體等指標。均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,適度進行低強度運動。
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