牙齒蛀空后是否還能補牙取決于齲壞程度,主要有牙釉質(zhì)齲壞、牙本質(zhì)齲壞、牙髓暴露、牙根殘留四種情況。
1. 牙釉質(zhì)齲壞齲壞僅累及牙釉質(zhì)時可直接充填治療,使用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂或銀汞合金等材料修補,無需根管治療。
2. 牙本質(zhì)齲壞齲損侵入牙本質(zhì)但未累及牙髓時,需先清除腐質(zhì)后墊底再充填,可能使用氫氧化鈣墊底材料配合復(fù)合樹脂修復(fù)。
3. 牙髓暴露齲壞導(dǎo)致牙髓感染需進行根管治療,清除壞死牙髓后填充根管,最后用全冠修復(fù)保護患牙,常用根管充填材料包括牙膠尖和根管封閉劑。
4. 牙根殘留當(dāng)牙冠完全齲壞僅存牙根時,需評估牙根長度和炎癥情況,符合條件者可進行樁核冠修復(fù),否則需拔除后選擇種植牙或義齒修復(fù)。
建議盡早就診檢查齲壞程度,日常使用含氟牙膏并定期潔牙,避免齲齒進一步發(fā)展。
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