

陳健鵬 副主任醫(yī)師
胰腺癌晚期患者可能出現(xiàn)劇烈疼痛,但死亡原因通常為多器官衰竭而非單純疼痛。疼痛管理可通過藥物控制、神經(jīng)阻滯、心理支持等方式緩解。
1. 疼痛原因腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢導致頑固性疼痛,可能與腫瘤壓迫、腹膜轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等因素有關,通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。
2. 終末期癥狀除疼痛外,患者常出現(xiàn)惡病質(zhì)、黃疸、腸梗阻等癥狀,這些并發(fā)癥會加速器官功能衰竭進程。
3. 鎮(zhèn)痛措施根據(jù)三階梯止痛原則,可使用對乙酰氨基酚、曲馬多、嗎啡等藥物,配合放射治療或腹腔神經(jīng)叢毀損術控制疼痛。
4. 臨終關懷專業(yè)姑息治療團隊能有效緩解90%以上癌痛,通過綜合干預改善患者生命質(zhì)量。
建議晚期患者盡早接受規(guī)范化鎮(zhèn)痛治療,同時加強營養(yǎng)支持和心理疏導,疼痛并非胰腺癌終末期的必然結局。
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