糖尿病人腹瀉可能由輕度胃腸功能紊亂、藥物副作用、糖尿病自主神經(jīng)病變、腸道感染等原因引起，需警惕電解質(zhì)紊亂和酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。

高血糖可能影響胃腸蠕動(dòng)，表現(xiàn)為間歇性腹瀉。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇低纖維易消化食物，監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)。

二甲雙胍、阿卡波糖等降糖藥可能引發(fā)腹瀉。出現(xiàn)水樣便時(shí)可遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌制劑、洛哌丁胺等藥物。

長(zhǎng)期糖尿病可能損傷腸道神經(jīng)，導(dǎo)致頑固性腹瀉?？赡芘c腸道菌群失調(diào)、腸黏膜屏障受損有關(guān)，常伴便秘腹瀉交替。需強(qiáng)化血糖控制并配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

糖尿病患者免疫力低下易繼發(fā)細(xì)菌性腸炎，表現(xiàn)為發(fā)熱伴黏液膿血便。確診需糞便培養(yǎng)，可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等。

糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)腹瀉應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖酮體，每日飲水量不少于1500毫升，避免高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。