

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
良性直腸息肉多數(shù)情況下不會癌變,但存在一定概率發(fā)展為惡性腫瘤,主要與息肉類型、大小、生長速度、遺傳因素有關(guān)。
1、息肉類型炎性息肉和增生性息肉癌變概率極低,腺瘤性息肉中絨毛狀腺瘤癌變風(fēng)險較高,可能與基因突變、腸黏膜長期慢性刺激有關(guān)。
2、息肉大小直徑小于5毫米的息肉癌變風(fēng)險不足1%,超過20毫米的息肉癌變概率明顯增加,通常伴隨表面糜爛、出血等癥狀。
3、生長速度短期內(nèi)快速增大的息肉需警惕惡變可能,可能與細胞異常增殖信號激活有關(guān),建議每6個月復(fù)查腸鏡監(jiān)測變化。
4、遺傳因素家族性腺瘤性息肉病患者癌變風(fēng)險接近100%,這類患者通常存在APC基因突變,需更頻繁進行內(nèi)鏡監(jiān)測和干預(yù)。
建議定期進行腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉及時切除,日常保持高纖維飲食并控制紅肉攝入,降低腸道炎癥風(fēng)險。
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