張向寧 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
子宮肌瘤患者能否進行無痛人流需根據肌瘤大小、位置及癥狀綜合評估，多數情況下可行。
1、肌瘤大小若肌瘤直徑小于5厘米且未壓迫宮腔，通常不影響無痛人流手術操作，術后需加強超聲隨訪。
2、肌瘤位置黏膜下肌瘤可能增加術中出血風險，需術前通過核磁共振評估肌瘤與子宮內膜的關系。
3、癥狀表現合并嚴重貧血或異常出血者，建議先糾正貧血后再考慮手術，必要時需備血。
4、手術方式多發(fā)性肌瘤或特殊位置肌瘤可能需在宮腔鏡引導下進行手術，降低穿孔風險。
建議選擇具備急診輸血條件的醫(yī)療機構，術后定期復查肌瘤變化，避免劇烈運動及盆浴兩周。
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