醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可能由遺傳易感性、物理刺激、感染因素、自身免疫異常等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因等方式控制。
1、遺傳易感性部分患者存在家族過(guò)敏史，遺傳因素導(dǎo)致皮膚肥大細(xì)胞穩(wěn)定性差。建議記錄發(fā)作誘因，避免接觸已知過(guò)敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥物。
2、物理刺激冷熱變化、摩擦壓力等物理因素直接激活肥大細(xì)胞釋放組胺。日常需注意保暖防曬，減少皮膚摩擦，急性發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂緩解瘙癢。
3、感染因素慢性鼻竇炎、幽門螺桿菌感染等可能誘發(fā)免疫紊亂。感染相關(guān)蕁麻疹常伴隨發(fā)熱或局部紅腫，需針對(duì)感染源使用阿莫西林、奧美拉唑等藥物控制原發(fā)病。
4、自身免疫異常甲狀腺疾病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等導(dǎo)致IgE抗體異常。此類患者往往伴隨其他免疫癥狀，需通過(guò)潑尼松、環(huán)孢素等免疫抑制劑進(jìn)行系統(tǒng)治療。
保持規(guī)律作息與清淡飲食，避免酒精及辛辣食物刺激，必要時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原篩查制定個(gè)性化防護(hù)方案。
