

顏克強 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒先天性腎積水飲食需注意控制鈉鹽攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給、限制高嘌呤食物、增加水分?jǐn)z入等,可適量食用冬瓜、雞胸肉、蘋果、燕麥等食物,必要時遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯、阿莫西林、碳酸氫鈉等藥物。
一、食物1. 控制鈉鹽每日鈉鹽攝入不超過2克,避免腌制食品及加工零食,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
2. 優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞胸肉、魚肉等低脂優(yōu)質(zhì)蛋白,每日每公斤體重攝入1-1.2克。
3. 低嘌呤飲食限制動物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物,預(yù)防尿酸升高加重腎損傷。
4. 水分管理每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整,合并感染時可適當(dāng)增加至1.5-2升。
二、藥物1. 利尿劑呋塞米可促進積水排出,需監(jiān)測電解質(zhì);螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑,適用于長期使用。
2. 抗生素阿莫西林用于合并尿路感染,用藥前需進行尿培養(yǎng)檢查。
3. 堿化尿液碳酸氫鈉可調(diào)節(jié)尿液酸堿度,預(yù)防尿酸結(jié)晶形成。
家長需定期監(jiān)測患兒體重及尿量變化,避免劇烈運動,出現(xiàn)發(fā)熱或尿量驟減時應(yīng)立即就醫(yī)。
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