

楊小凡 副主任醫(yī)師
一歲半的寶寶還不會(huì)說話可能是正常發(fā)育差異,也可能與語言環(huán)境刺激不足、聽力障礙、自閉癥譜系障礙等因素有關(guān),建議家長通過增加互動(dòng)、聽力篩查及專業(yè)評估綜合干預(yù)。
1、發(fā)育差異:約15%-20%的幼兒存在語言發(fā)育稍緩的情況,這類寶寶通常理解能力正常且伴隨非語言交流,家長需多進(jìn)行面對面發(fā)音示范和鼓勵(lì)模仿。
2、語言刺激不足:雙語環(huán)境或看護(hù)人沉默寡言可能減少語言輸入,表現(xiàn)為詞匯量低于同齡人。建議家長每天進(jìn)行親子共讀、描述生活場景等活動(dòng)。
3、聽力障礙:先天性耳聾或中耳炎反復(fù)發(fā)作會(huì)影響語言習(xí)得,常伴隨對聲音反應(yīng)遲鈍。需耳鼻喉科進(jìn)行聲導(dǎo)抗測試和ABR檢查,確診后可配助聽器或人工耳蝸。
4、神經(jīng)發(fā)育異常:自閉癥患兒除語言遲緩?fù)猓啻嬖谘凵窕乇芎涂贪逍袨?。兒童保健科可通過M-CHAT量表篩查,確診后需行為干預(yù)和語言訓(xùn)練。
日常可多提供語言刺激環(huán)境,避免電子屏幕替代人際互動(dòng),若24個(gè)月仍無有意義詞匯需盡早就診發(fā)育行為兒科。
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