白帶有一點(diǎn)點(diǎn)血絲是怎么回事

白帶帶血絲可能由排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌前病變、先兆流產(chǎn)等原因引起，可通過(guò)婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為白帶混有血絲，通常持續(xù)2-3天。這種情況無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。若出血量增多或持續(xù)時(shí)間超過(guò)3天，建議使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血，常伴有黃色膿性白帶。需通過(guò)宮頸分泌物檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片或多西環(huán)素腸溶膠囊進(jìn)行抗感染治療，配合保婦康栓局部用藥。急性期應(yīng)避免性生活。

子宮內(nèi)膜過(guò)度增生形成的息肉可能引起經(jīng)間期出血，超聲檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)。直徑小于1厘米的息肉可試用黃體酮軟膠囊調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

高危型HPV持續(xù)感染導(dǎo)致的宮頸上皮內(nèi)瘤變可能出現(xiàn)血性白帶，需通過(guò)TCT和HPV檢測(cè)篩查。CIN1級(jí)病變可觀察隨訪，CIN2-3級(jí)需行宮頸錐切術(shù)。術(shù)后需每半年復(fù)查HPV，禁止吸煙以免降低免疫力。

妊娠早期絨毛膜下出血可能表現(xiàn)為少量血性分泌物，伴隨下腹墜痛。需立即檢測(cè)血HCG和孕酮水平，臥床休息并使用黃體酮注射液保胎。禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重，若出血加重需急診超聲排除宮外孕。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，月經(jīng)期避免使用衛(wèi)生棉條。每年進(jìn)行婦科體檢包括宮頸癌篩查，同房后出血需及時(shí)就診。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)，但經(jīng)期避免游泳和盆浴。出現(xiàn)血性白帶持續(xù)3天以上或伴隨腹痛發(fā)熱時(shí)，必須到婦科進(jìn)行陰道鏡或超聲檢查。