引產(chǎn)后月經(jīng)總是不干凈可通過調(diào)整飲食、注意休息、遵醫(yī)囑使用藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。引產(chǎn)后月經(jīng)不凈通常由子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂、凝血功能障礙等原因引起。

1、調(diào)整飲食

適當(dāng)增加富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、雞蛋等，有助于改善貧血癥狀。避免生冷辛辣刺激性食物，減少咖啡因攝入。可適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)，但糖尿病患者慎用。

2、注意休息

保證每日8小時(shí)睡眠，避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。采用半臥位休息促進(jìn)宮腔積血排出，使用暖水袋熱敷下腹部時(shí)溫度不宜超過50℃，每次15-20分鐘。保持會(huì)陰清潔，勤換衛(wèi)生巾。

3、遵醫(yī)囑使用藥物

子宮收縮不良可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。存在感染時(shí)需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。內(nèi)分泌紊亂者可配合戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣血虧虛型可服用烏雞白鳳丸，血瘀型適用少腹逐瘀顆粒。艾灸關(guān)元、三陰交等穴位，每周2-3次。中藥灌腸適用于盆腔粘連患者，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

宮腔鏡探查適用于疑似胎盤殘留或?qū)m腔粘連，可在直視下清除殘留組織。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)用于難治性出血，通過阻斷血流達(dá)到止血目的。嚴(yán)重子宮損傷可能需子宮切除術(shù)。

引產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)禁止盆浴和性生活，每日監(jiān)測體溫排除感染。出血量超過平時(shí)月經(jīng)量2倍或持續(xù)10天以上需及時(shí)復(fù)查超聲。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，但出血期間應(yīng)暫停。保持情緒穩(wěn)定，過度焦慮可能加重內(nèi)分泌紊亂。后續(xù)月經(jīng)周期恢復(fù)可能需要2-3個(gè)月時(shí)間，期間出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診。