流產(chǎn)與月經(jīng)的區(qū)分主要依據(jù)出血量、持續(xù)時間、伴隨癥狀及妊娠證據(jù)。流產(chǎn)通常表現(xiàn)為出血量明顯多于月經(jīng)、排出組織物、下腹劇痛或確認妊娠后出血；月經(jīng)則為規(guī)律性出血，量相對穩(wěn)定且無妊娠證據(jù)?？赏ㄟ^妊娠試驗、超聲檢查或觀察臨床癥狀初步判斷。

流產(chǎn)出血量常超過平時月經(jīng)量，可能伴隨血塊或灰白色胚胎組織排出，持續(xù)時間可達1-2周。下腹部可能出現(xiàn)持續(xù)性絞痛或陣發(fā)性宮縮痛，疼痛程度多較劇烈，可能放射至腰骶部。部分患者會伴隨頭暈、乏力等貧血癥狀，或出現(xiàn)發(fā)熱等感染征兆。若此前有停經(jīng)史、早孕反應或尿妊娠試驗陽性，則更傾向流產(chǎn)診斷。

月經(jīng)出血量通常為20-80毫升，持續(xù)3-7天，血液呈暗紅色無特殊組織物。痛經(jīng)多為下腹墜脹感，疼痛程度較輕且集中在經(jīng)期前2天，可自行緩解。月經(jīng)周期規(guī)律者出血時間與既往經(jīng)期吻合，無妊娠相關(guān)癥狀。部分月經(jīng)失調(diào)者可能出現(xiàn)出血量增多，但一般不伴隨組織物排出或劇烈腹痛。

建議出現(xiàn)異常出血時立即進行尿妊娠試驗，陰性結(jié)果需復查并觀察癥狀變化。陽性結(jié)果或高度懷疑流產(chǎn)者應盡早就醫(yī)，通過超聲檢查明確宮腔內(nèi)情況。流產(chǎn)后需注意休息，避免感染，補充鐵劑預防貧血。月經(jīng)期保持外陰清潔，避免劇烈運動。無論何種情況，持續(xù)出血超過7天或出現(xiàn)發(fā)熱、暈厥等嚴重癥狀均需急診處理。