月經(jīng)過后有過性生活一般可以上環(huán),但需排除妊娠可能并確保無急性生殖道感染。宮內(nèi)節(jié)育器放置通常在月經(jīng)干凈后3-7天進行,此時子宮內(nèi)膜較薄且妊娠風(fēng)險低。

月經(jīng)結(jié)束后3-7天是臨床推薦的常規(guī)上環(huán)時間窗口,此時子宮內(nèi)膜處于增殖早期,放置節(jié)育器引起的出血較少。性生活后需通過尿妊娠試驗或血HCG檢測確認(rèn)未受孕,同時婦科檢查確認(rèn)無陰道炎、宮頸炎等急性炎癥。若存在避孕失敗風(fēng)險或異常陰道出血,需推遲手術(shù)。

少數(shù)情況下需暫緩操作,包括72小時內(nèi)有無保護性性生活且未采取緊急避孕措施、出現(xiàn)異常陰道分泌物或下腹痛等癥狀。既往有盆腔炎病史或多次人工流產(chǎn)史者,可能增加術(shù)后感染風(fēng)險,需醫(yī)生評估后再決定手術(shù)時機。
術(shù)后需注意觀察陰道出血情況,2周內(nèi)避免盆浴和性生活,遵醫(yī)囑定期復(fù)查節(jié)育器位置。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常出血應(yīng)及時就醫(yī)。不同節(jié)育器有效期差異較大,銅環(huán)可維持10-15年,含藥節(jié)育器通常3-5年需更換。