霉菌性陰道炎老是復(fù)發(fā)可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、避免濫用抗生素、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥治療、增強(qiáng)免疫力等方式改善。霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)通常與陰道菌群失衡、糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、雌激素水平異常、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素有關(guān)。

1、保持會(huì)陰清潔

每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗液或過(guò)度沖洗陰道。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，清洗后陽(yáng)光下暴曬消毒。同房前后注意清潔，避免經(jīng)期性生活。潮濕環(huán)境易滋生真菌，游泳或運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換衣物。

2、避免濫用抗生素

廣譜抗生素可能破壞陰道乳酸桿菌的平衡，導(dǎo)致白色念珠菌過(guò)度繁殖。非必要情況下避免長(zhǎng)期使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等抗生素。必須使用時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用陰道益生菌制劑，如定君生陰道用乳桿菌活菌膠囊。

3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少高糖食物攝入，血糖升高可能促進(jìn)真菌生長(zhǎng)。適量增加無(wú)糖酸奶、大蒜、西藍(lán)花等富含益生菌或抗真菌成分的食物。避免過(guò)量飲酒，酒精可能降低免疫力并影響藥物代謝。每日飲水1500-2000毫升有助于代謝廢物排出。

4、規(guī)范用藥治療

急性期可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌藥物，頑固性復(fù)發(fā)需口服氟康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。配偶需同步使用克霉唑乳膏外涂預(yù)防交叉感染。完成規(guī)定療程，即使癥狀消失也須用藥至真菌學(xué)轉(zhuǎn)陰。

5、增強(qiáng)免疫力

長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大可能抑制免疫功能，每日保證7-8小時(shí)睡眠。適度進(jìn)行快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖，糖化血紅蛋白建議控制在7%以下。免疫功能低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。

霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)期間應(yīng)避免使用護(hù)墊或穿緊身褲，選擇寬松透氣的純棉衣物。治療期間每月復(fù)查白帶常規(guī)，連續(xù)3次陰性方為。若合并外陰瘙癢、灼痛或豆渣樣分泌物增多，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C，幫助維持黏膜完整性。配偶出現(xiàn)龜頭紅斑或瘙癢時(shí)需共同治療，避免再次交叉感染。