人的血壓通常在早晨6-10點(diǎn)達(dá)到一天中的高峰。血壓波動(dòng)受生物鐘、激素分泌和活動(dòng)狀態(tài)等因素影響，晨峰現(xiàn)象與心腦血管事件高發(fā)時(shí)段重合。

清晨血壓升高主要與人體晝夜節(jié)律有關(guān)。睡眠時(shí)副交感神經(jīng)占優(yōu)勢，血壓處于較低水平。覺醒后交感神經(jīng)興奮性迅速增強(qiáng)，促使心率加快、血管收縮，同時(shí)腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，醛固酮分泌增加導(dǎo)致水鈉潴留。這些生理變化共同推動(dòng)血壓在起床后1-2小時(shí)內(nèi)顯著上升。晨起活動(dòng)、情緒緊張或寒冷刺激可能進(jìn)一步加劇這種升高。部分高血壓患者晨峰現(xiàn)象更為明顯，收縮壓可比夜間基礎(chǔ)值升高超過20毫米汞柱。

少數(shù)情況下夜間血壓可能異常升高。長期熬夜或倒班工作會擾亂晝夜節(jié)律，導(dǎo)致血壓峰值后移。睡眠呼吸暫停綜合征患者因夜間反復(fù)缺氧，交感神經(jīng)持續(xù)興奮可能引發(fā)夜間高血壓。糖尿病患者自主神經(jīng)功能紊亂時(shí)，也可能出現(xiàn)夜間血壓不降反升的反杓型節(jié)律。這些異常節(jié)律與靶器官損害風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

建議定期測量晨起后1小時(shí)內(nèi)的血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙或飲用咖啡后立即測量。發(fā)現(xiàn)晨峰血壓超過135/85毫米汞柱或晝夜節(jié)律異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降壓方案。日常保持規(guī)律作息，睡眠時(shí)保持臥室溫度適宜，晨起后避免突然劇烈活動(dòng)，有助于平穩(wěn)血壓波動(dòng)。